医用压缩空气系统安全性提升的探讨与实践
2021-03-23陆蕊坚尹建鹏张磊竺炯
中国医疗设备 2021年3期
陆蕊坚,尹建鹏,张磊,竺炯
上海中医药大学附属曙光医院 a. 总务处;b. 院办,上海 201203
引言
随着我国医疗卫生事业的迅速发展,全国各级各类医院的数量和呼吸机的拥有量也持续增加[1]。呼吸机已广泛应用于呼吸科、ICU、急诊、心外科、神经外科、神经内科等各临床科室,在医疗设备中具有重要的地位。呼吸机作为具有较高风险的第三类医疗器械,需要严格控制管理以保证其安全性[2]。呼吸机最主要的故障是由于自带的空气压缩机故障引起的气源不足的故障[3-4]。由于许多科室空间比较拥挤,通风情况不是很好,影响空气压缩机的散热,同时技术人员工作繁忙,未能及时清理过滤器等零件,导致空气压缩机的故障,从而出现气源不足的情况,为避免此类故障的发生,所以几乎所有医院都采用了集中供压缩空气的方式[5-6]。但这种方式提供的压缩空气的品质就会直接影响呼吸机等医疗设备的正常运行。
在美国,对于医用压缩空气系统要求严格,将医用压缩空气作为一种特殊的药物来进行管理的,其品质要求必须符合医用药典标准[7]。
由于我国之前对医用压缩空气的认知程度较低、重视程度不高、管理不严、设备配置要求较低,而无油压缩机和吸附式干燥机的价格又相对较高,所以现在全国绝大部分医院仍然使用由喷油螺杆式空气压缩机、储气罐、冷冻式干燥机、管道过滤器、减压阀、管道系统等设备组成的医用压缩空气系统[8-9]。
此系统后期的维护压力大、成本高,还存在压缩空气中含有油和水的问题,会导致呼吸机中的电磁阀、传感器、电路板等器件损坏,造成高昂的维修费用,同时含油雾的空气被患者长期吸入容易引起肺炎[10-12]。……
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