舒芬太尼复合丙泊酚麻醉对肺癌根治术围手术期应激反应等影响
2021-03-23李祺
中国保健营养 2021年4期
李 祺
内蒙古医科大学附属医院麻醉科,内蒙古 呼和浩特 010030
肺癌是较常出现的恶性肿瘤,部分肺癌患者常采用根治术进行治疗,但手术麻醉与创伤等因素往往会引发患者应激反应,影响预后效果。相关研究表明,靶控输注丙泊酚联合舒芬太尼可降低机体应激反应。本研究主要探讨行根治术肺癌患者采用舒芬太尼联合复合丙泊酚靶控输注麻醉,其围手术期中的应激反应情况,现做如下报告。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取80例于2018年8月-2019年8月在本院接受肺癌根治术的患者作为本次研究对象。对照组40例:男性24例,女性16例;年龄:45~70岁,平均(57.7±4.7)岁。观察组40例: 男性26 例,女性 14例; 年龄 47 ~ 72 岁,平均年龄( 56.7 ±6.8) 岁。两组患者性别、年龄等人口统计学资料比较,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经医院伦理委员会审核批准。
1.2纳入及排除标准 纳入标准:①符合肺癌诊断标准,并接受肺癌根治术治疗[2];②不存在手术与麻醉禁忌;③签署相关知情文件。排除标准:①存在重要脏器(心、肾、肝等)严重功能不全;②过敏体质,对研究中所用的麻醉药物过敏;③存在神经系统疾病、认知障碍、精神性疾病,治疗依从性差。
1.3麻醉方法 术前禁水4h、禁食8~10h,先给予心电图、脉搏等常规监测。实施桡动脉穿刺,监测有创动脉压,并通过Narcotrend 对麻醉深度进行监测。采用静脉注射方式滴注咪达唑仑,靶控输注丙泊酚。待麻醉深度达到 64 分度之后再作下一步给药处理。给予对照组患者静脉恒注舒芬太尼实施麻醉,剂量:0.4μg/kg橼酸舒芬太尼,1mg/kg维库溴铵 。给……
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