王海波

黑龙江省第三医院，黑龙江 黑河 164092

下肢深静脉血栓形成指的是患者血液在下肢深静脉血管内出现凝结，发病时下肢局部疼痛，行走时痛感加剧[1]。若未及时接受相应治疗及护理，患者可因此遗留下肢水肿、静脉曲张、皮炎、溃疡等并发症[2]。此外，部分研究表明与单纯抗凝相比介入溶栓治疗效果更佳，能够保证更高的生活质量。本研究予以下肢深静脉血栓患者介入溶栓治疗，现作汇总。

1 资料与方法

1.1一般资料 以院内2019年05月-2020年05月期间就诊的下肢深静脉血栓患者为对象，遴选出76例研究。对照组男、女比例10:9，年龄31-78岁,计算均值(52.61±4.47)岁；距发病1-7d，均值(3.05±0.42)d；致病原因：外伤17例，外科手术12例，长期卧床6例，其他3例。研究组男、女比例23:15，年龄29-75岁,计算均值(51.84±4.36)岁；距发病1-7d，均值(3.11±0.37)d；致病原因：外伤15例，外科手术13例，长期卧床5例，其他5例。上述资料无显著性差异(P>0.05)。

1.2纳入与排除标准 纳入：经临床确诊；首次发病；无抗凝及溶栓禁忌证；患者对研究知情，自愿参与。排除：近期行外科手术者；凝血功能障碍者；碘、尿激酶等药物过敏者[3]。本研究经院内伦理委员会批准。

1.3方法 对照组予以抗凝治疗，即皮下注射海普宁、口服华法林等， 持续用药3个月。研究组则添加介入溶栓治疗，具体措施：予以下腔静脉滤器置入术，即在患者健侧股静脉穿刺后，于下腔静脉处置入滤器，保持其顶端位于右肾静脉开口下端约1cm处。顺行溶栓，将患肢抬高约30°，于脚踝上10 cm处扎止血带，于足背浅静脉进行穿刺，取50万u尿激酶溶入50ml生理盐水进行推注，速度放缓，时间控制在30 min左右，连用3-5d，1次/d。皮……