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腕管综合征诊断中应用神经-肌电图电生理检查的临床价值分析

2021-03-23王淑晶

中国保健营养 2021年4期

王淑晶

吉林市人民医院,吉林 吉林 132001

腕管综合征(CTS)为发病率较高的外周神经病变,病因包括腕骨骨折、关节炎及腕管内肿瘤等所致正中神经支配的手部肌肉萎缩、瘫痪或感觉区异常等,患者临床表现为手部桡侧三个半手指出现程度不一的感觉障碍及麻木等,严重甚至可引起肌肉萎缩及瘫痪,因此早诊断及治疗疾病非常关键[1]。近年来,本院采取神经—肌电图电生理检查方式诊断CTS,取得了满意效果,报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取本院2017年1月~2018年4月收治的71例CTS患者为研究组。纳入标准:所有患者均经X线、CT及结合临床表现确诊,具体表现为出现不同程度的手指麻木及疼痛;神经卡压体征、伸指灵活度不足及大鱼际萎缩[2]。排除标准:①合并严重肝肾功能损伤的患者;②患血液系统及免疫系统疾病的患者。患者的一般资料如下:男性30例,女性41例;年龄26~64岁,平均年龄(46.2±2.3)岁;病程1个月~3.8年,平均病程(1.5±0.4)年;发病部位:左侧27例,右侧23例,双侧21例。此外选取同期接受体检的50例健康志愿者作为对照,男性21例,女性29例;年龄24~64岁,平均(45.9±2.2)岁。两组年龄、性别基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法 选择NDI-200F神经-肌电图仪进行检查,检查过程将室温控制在24℃~26℃,以使患者处在最舒适的状态。

感觉神经传导速度(SCV)检查:检测腕部下段正中神经感觉神经传导速度、感觉神经动作电位(SNAP)波幅检测。检查方法是用指环电极刺激拇指、中指及示指,记录腕部正中神经动作电位,此外比较正中神经、邻近尺神经、桡浅神经感觉神经传导速度,对潜伏期数值进行记录,方法如下:刺激拇指及比较同距离下正中神经、桡浅神经感觉神经传导速度,对两组潜伏期进行对比。刺……

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