大容量全肺灌洗手术对于早期尘肺病的护理观察
2021-03-23陈玉斌
陈玉斌
广西壮族自治区地质职工医院,广西 柳州 545005
尘肺病是临床中常见疾病,其发病机制尚不明确,目前,尚无特效治疗方式,其是一种职业性疾病,可严重影响患者生命安全[1]。为改善患者生存质量,经国内外大量实践与研究,提出以大容量全肺灌洗术(WLL),其主要利用物理方式进行,可改善病人的症状,延缓其病情进展,尤其适用于早期尘肺病。现对本院950例早期尘肺患者实行全肺灌洗术探究其效果,报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 挑取2015年1月至2019年12月本院950例早期尘肺病患者,以随机数字表法分为对照组475例、观察组475例,对照组男472例,女3例,年龄22~68岁,平均年龄(45.91±1.49)岁,电工业189例,建筑业156例,工业产85例,其他45例;观察组男470例,女5例,年龄22~67岁,平均年龄(44.14±1.14)岁,电工业137例,建筑业52例,工业产101例,其他185例,两组资料对比对比,无明显差异,P>0.05。
1.2方法 对照组:单肺分期治疗,先灌洗右侧肺,再灌洗左侧,肺灌洗时间:最短30d,最长300d。观察组:大容量全肺灌洗术,先右侧肺灌洗,再灌洗左侧肺,第一次左右肺灌洗时间间隔最小值4天,最大间隔时间78天,第二次左右肺灌洗时间间隔最小值5天,最大间隔时间13天。大容量全肺灌洗术具体操作如下:嘱患者取仰卧位,右肺通气,插入双腔支气管导管,行左侧肺部灌洗操作。悬挂好灌洗容器,随后0.9%NaCl溶液加温至37°C行右侧肺灌洗,灌洗量1000ml/次,加压通气后,减量至800ml/次。对灌洗液洗出时的浑浊情况实行观察,一般灌洗8~12次,单肺灌洗时间约25-40min。
1.3观察指标 对两组的肺功能情况与术后并发症予以对比。(……
