周惜珍 丁曼香

中国人民解放军海军陆战队医院,广东 潮州 521000

留置导尿管属于侵入性操作，对患者造成的尿道粘膜损伤是无法避免的。部分老年患者尿道口变小，无形中增加了置管难度，即使医护人员手法轻柔也容易导致患者尿道黏膜损伤[1]。特别需要关注的是绝经女性患者，其体内激素水平衰退，机体功能出现退行性改变，细菌易黏附于膀胱黏膜，从而引起感染[2]。本研究旨在减少老年患者留置导尿管相关尿路感染的护理对策，现作汇总。

1 资料与方法

1.1一般资料 以院内2019年9月-2020年8月治疗期间留置导尿管的老年患者为研究对象，遴选出总60例。完成随机分组后，对照组与研究组各管理30例。对照组男女比例17：13，患者63-82岁，计算均值(71.53±2.54)岁；研究组男女比例18：12，患者61-85岁，计算均值(72.03±2.61)岁。上述资料间无显著性差异(P>0.05)。

1.2纳入与排除标准 纳入：患者就诊资料完整、无误；自愿参与研究。排除：依从性较差患者。本研究已通过院内审核。

1.3方法 1.3.1对照组实施临床基础护理：每日为患者检测体温，观察导尿管是否引流通畅，有无扭曲、变形，并留意其尿液的基本性状，若发现异常情况立即反馈，并留取标本送检。指导患者平日多饮水，勤换洗贴身衣物，翻身时避免压迫、折弯导尿管。

1.3.2研究组则实施优质护理：①尿道口护理。取适量0.02%洗泌泰溶液清洗患者外阴部位，自内向外，随后用碘伏轻轻擦拭患者外阴、导尿管及接口部分，2次/d。患者排尿、排便后及时清洗会阴及尿道口，护理人员注意操作前、后均严格净手，为自己和患者负责。②……