单连媛

东营市第五人民医院,山东 东营 257500

妊娠合并甲状腺功能减退是妊娠常见合并症，研究指出，其未及时治疗会引发妊娠高血压、早产等严重后果[1]。甲状腺素片可提高甲状腺激素水平，对甲减患者有一定效果[2]。本研究搜集患者库妊娠合并甲状腺功能减退病患(2019.09月～2020.10月)并选出74例，旨在分析左旋甲状腺素片效果。

1 资料与方法

1.1一般资料 搜集患者库妊娠合并甲状腺功能减退病患(2019.09月～2020.10月)并选出74例分两组(建档时间)。对照组37例年龄(27.89±3.17)岁，范围20-40；孕周(39.15±2.16)岁，范围34-42；观察组37例年龄(28.25±3.23)岁，范围21-41；孕周(38.86±2.08)岁，范围35-41。经审核，两组可比(P>0.05)。

1.2纳排标准

1.2.1纳入 符合妊娠合并甲状腺功能减退标准；参与研究自愿。

1.2.2排除 合并其他妊娠合并症；合并精神类疾病。

1.3方法

1.3.1对照组 坚持常规妊娠期甲减治疗，包括指导患者使用加碘食盐，摄入蛋白质，减少脂肪摄入。

1.3.2观察组 在对照组基础上给药左旋甲状腺素片(Merck KGaA(德国默克公司)，国药准字H20140052)，25-150mg/次，1次/d；具体剂量由总三碘甲腺原氨酸(T3)、总甲状腺素(T4)检测结果确定，确保其在正常范围，T4正常范围是65-155，T3正常值是1.6-3.0。两组均持续治疗1个月。

1.4观察指标 归纳甲状腺功能(T3、T4)变化、妊娠结局(早产率、剖宫产率)、安全性(头疼、心悸、呕吐等不良反应)，对比。

2 结 果

2.1结果 结果对比T3、T4，观察组治疗后数值相对于对照组均较优(P<0.05)，见表1。

表1 结果

2.2妊娠结局 观察组早产例，剖宫产例；对照组早产例，剖宫产例。妊娠结局对比早产率、剖宫产率，观察组数值相对于对照组均较低(5.41% vs 21.62%，13.51% vs 35.14%，P<0.05)。

2.3安全性 观察组发生心悸、头疼个1例；对照组无不良反应。安……