正念训练对卒中后丘脑痛的影响
2021-03-23闫晓云杨海燕刘雪梅
中国保健营养 2021年4期
周 宁 张 馨 闫晓云 杨海燕 刘雪梅
1.泰安市中心医院,山东 泰安 271000 2.泰山护理职业学院,山东 泰安 271000
卒中后丘脑痛又称丘脑疼痛综合征,是一种脑卒中后中枢性疼痛 ( central post-stroke pain,CPSP),其主要临床表现为伴或不伴有轻度偏身瘫痪及深感觉障碍,偏身共济失调、立体失认以及舞蹈投掷样运动。研究发现CPSP的发病率为8% ,其中卒中后丘脑痛约为 12% ~ 33%[1]。目前临床治疗该病大多采用止痛药、抗惊厥、抗抑郁药、抗癫痫药,容易引起不良反应,有较大的副作用。正念训练是一种系统的心理疗法,本研究运用正念训练治疗卒中后丘脑痛80例,现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2018年12月至2019年12月泰安市中医医院脑病科住院及门诊就诊的卒中后丘脑痛患者80例为研究对象。诊断标准:参照《中枢性疼痛的诊断和治疗》[2]拟定。1) 头颅影像学( CT 或MRI) 可见有丘脑区梗死或出血。2 ) 患侧肢体或面部有弥漫性疼痛。3)神经肌电图及神经传导检查无肌肉神经损伤表现。纳入标准:符合上述诊断标准;年龄40-65岁;急性或亚急性起病,责任病灶为一侧丘脑区缺血或出血,丘脑痛出现在卒中2周以内;血常规、肝肾功能均正常;视觉模拟疼痛量表 ( VAS) 评分≥6 分; 自愿参加本研究,并签署知情同意书;1周内未使用镇静止痛剂。排除标准:药物过敏者;癌症者;血液疾病者;严重肝肾功能障碍者;严重认知功能障碍者;其他心脑血管疾病者。
本研究设计为随机单盲对照试验。采用随机数字表法将其随机分为2组,即观察组39例和对照组40例。……
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