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斜外侧腰椎椎间融合术与微创经椎间孔腰椎椎间融合术治疗腰椎滑脱症的疗效比较

2021-03-23陈开伟彭小忠武振国

中国保健营养 2021年4期
关键词:融合手术

陈开伟 彭小忠 武振国

柳州市工人医院,广西 柳州 545007

退变性腰椎滑脱症是一种常见的慢性疾病,特别是在50岁以上的人群中更常见,发病率约为6%,腰椎滑脱本质上是上位椎体相对于下位椎体的滑移。它的病因可分为退行性、峡部裂、发育不良、外伤性和病理性,其中退行性腰椎滑脱是最常见的一种。治疗包括保守方法和手术方法,而接受过手术治疗的患者比保守治疗的患者在疼痛和功能方面改善更明显[1]。迄今为止,治疗腰椎滑脱症的手术方式有很多种,如微创经椎间孔腰椎椎间融合术(MIS-TLIF)、斜外侧腰椎椎间融合术(OLIF)等[2-3]。TLIF是目前临床上应用最广泛的融合术,因其对椎管进行直接减压,对神经根损伤、硬脊膜破裂或粘连等的发生率高从而影响手术效果;OLIF是一种新的手术方式,它是经前路小切口腹膜后在腹部血管鞘及腰大肌前缘之间的一种融合及间接减压方式,手术过程几乎不干扰椎管,具有创伤小、出血量少、手术时间短、恢复快等优点,现在已被广泛采用。本研究选用2017年01-2019年06月单节段I度腰椎滑脱的56例患者分别进行OLIF和MIS-TLIF治疗,报道见下。

1 资料与方法

1.1实验资料 56例于2017年01月—2019年06月在我院接受单节段I度腰椎滑脱治疗的患者,所有患者和家属均同意此次实验,按手术方式分为OLIF组(n=24)与MIS-TLIF组(n=32)。OLIF组10例男性,14例女性,年龄是52到76岁,平均(64.29±10.31)岁,责任节段:L3/4共8例、L4/5共16例;MIS-TLIF组14例男性,18例女性,年龄是51到77岁,平均(64.71±10.23)岁,责任节段:L3/4共12例、L4/5共20例。对比两组样本资料,没有统计学方面的差异(P>0.05)。

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