东阳市中医院 浙江 东阳 322100

痛经是女性常见病，其发病率高、病程长且易复发，严重影响患者的生活质量。临床调查结果显示，我国女性痛经的发病率是33.1%，而原发性痛经占53.2%[1]。笔者在临床中对原发性痛经寒凝血瘀型患者采用温经贴联合中药治疗，效果理想，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料：本观察选取2018年8月至2020年7月就诊于我院门诊的原发性痛经寒凝血瘀型患者，并将符合相关标准的80例随机分为治疗组和对照组，每组40例。其中，治疗组年龄14～27岁，平均19.2±3.5岁；病程6个月～9年，平均4.5±2.6年。对照组年龄13～28岁，平均21±3.6岁；病程7个月～11年，平均4.5±2.8年，两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准：西医诊断标准：正值经期或经期前后7天内下腹痛明显，多呈阵发性、痉挛性，或呈胀痛或伴下坠感。多见于青春期少女，初潮后1～2年内发病。排除生殖器官器质性疾病所致腹痛者即可作出诊断。符合《中医病证诊断疗效标准》痛经诊断标准，中医辨证为寒凝血瘀型，主要症状为经前或经期小腹冷痛，得热痛减，色暗，有血块；平素带下量多，质清稀，畏寒肢冷；舌黯或有瘀点、瘀斑、苔白或腻，脉沉紧。

2 治疗方法

2.1 治疗组：采用温经贴穴位贴敷配合口服中药汤剂。温经贴：将当归、通草、白芥子、小茴香各10g，细辛3g，桂枝18g，干姜6g，川芎、桃仁各12g，共研细末，调成糊状并搓成药丸，贴敷于穴位上。取穴：双子宫、双足三里、双三阴交、关元、气海。月经来潮前7天开始使用，24小时后更换一次，至经期结束。口服中药方剂组成：当归、枳壳、制香附、益母草各15g，川芎、桂枝、生蒲黄、生五灵脂各10g，小茴香6g，炙甘草8g。……