李志丹　 赵奕宁　高学仁

摘 要：目的：本研究旨在系统评估GAS5基因rs145204276位点多态性与癌症易感性的关系。方法：利用在线数据库检索相关合格文献，通过Stata软件计算比值比（OR）以及95%置信区间（CI）。结果：总共获得13篇相关合格文献，其中病例组8407例，对照组10881例。合并分析显示，GAS5rs145204276位点多态性与癌症易感性无关。然而，基于癌症类型的亚组分析显示，GAS5 rs145204276位点多态性与胃癌易感性有关[Del/Del vs. Ins/Ins： OR=0.65， 95%CI：0.52-0.81; Ins/Del vs. Ins/Ins： OR=0.76，95%CI：0.68-0.86;（Del/Del+Ins/Del）vs. Ins/Ins：OR=0.74，95%CI：0.66-0.83;Del/Del vs.（Ins/Del+Ins/Ins）： OR=0.74， 95%CI：0.59-0.91;Del vs. Ins： OR=0.79， 95%CI： 0.72-0.86]。结论：GAS5基因rs145204276位点可能作为预测个体胃癌易感性的生物标记物。

关键词：GAS5; 多态性; 癌症; 易感性

中图分类号：R735.2            文献标识码：A     文章编号：1006-3315（2021）3-122-002

众所周知，除了不健康的环境和生活方式，一些遗传因素也是癌症发生的危险因素。识别这些遗传因素可为癌症预防提供新见解。GAS5是一种长链非编码RNA，在癌症发生发展中起着重要的作用[1，2]。一些研究调查了GAS5基因rs145204276位点多态性与癌症易感性的关系[3-15]，但是研究结果并不一致。因此，rs145204276位点多态性与癌症易感性的关系需要被进一步澄清，这将有助于识别新的癌症易感性生物标记物。

1.材料和方法

通过检索PubMed，Embase和CNKI数据库获取相关合格文献。检索时间截至2020年7月15日，检索关键词如下：“GAS5或生长阻滞特异性转录因子5”，“多态性或变异”和“癌或肿瘤”。根据以下标准纳入合格研究：

（1）研究类型为病例对照研究;（2）研究评估了rs145204276位点多态性与癌症易感性的关系;（3）基因型分布数据明确;（4）对照组的基因型分布符合Hardy-Weinberg平衡（HWE）。

从合格研究中提取以下数据：第一作者姓名，发表时间，种族，癌症类型，病例组和对照组数目，基因型频数，对照组HWE的P值。运用Stata软件进行异质性分析、敏感性分析和发表偏倚分析。当I2<50%或PH>0.05时，使用固定效应模型计算合并的OR值及95%CI;否则采用隨机效应模型进行计算。所有P<0.05被认为有统计学意义。

2.结果

总共13项研究被纳入荟萃分析（表1）。合并分析显示GAS5 rs145204276位点多态性与癌症易感性无关（表2）。然而，基于癌症类型的亚组分析显示，GAS5 rs145204276位点多态性与胃癌易感性相关[Del/Del vs.ns/Ins：OR=0.65， 95%CI：0.52-0.81; Ins/Del vs.Ins/Ins：OR=0.76，95%CI： 0.68-0.86;（Del/Del+Ins/Del） vs.Ins/Ins：OR=0.74，95%CI：0.66-0.83;Del/Del vs. （Ins/Del+Ins/Ins）： OR=0.74，95%CI： 0.59-0.91;Del vs.Ins：OR=0.79， 95%CI：0.72-0.86]（表2）。此外，敏感性分析和发表偏倚分析表明，当前研究结果是稳定的且不存在发表偏倚。

3.讨论

最近有许多研究报道了GAS5 rs145204276位点多态性与癌症易感性的关系，但是研究结果存在争议。导致争议的原因可能是由于研究中样本量有限或癌症类型不同。本研究通过荟萃分析进一步澄清GAS5 rs145204276位点多态性与癌症易感性的关系。总体结果显示GAS5 rs145204276位点多态性与癌症易感性无关，但是基于癌症类型的亚组分析表明，GAS5 rs145204276位点多态性与胃癌易感性有关。虽然当前研究获得了一些有意义的发现，但是还存在一定局限性。首先，本研究是在未经调整混杂因素的情况下进行的。

因此，只能得到原始OR值和95%CI。其次，本研究所有数据只针对亚洲人群，尚不清楚这些发现是否可以应用于其他人群。总之，本研究表明GAS5 rs145204276位点多态性与胃癌易感性有关。

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