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骨质疏松症患者医院-社区-家庭一体化管理路径探究及对基层医疗的启示

2021-03-22蔡耀婷方荣华

中国全科医学 2021年15期
关键词:医院管理

蔡耀婷 ,方荣华 *

骨质疏松症(osteoprosis)是一种全身代谢性骨病,主要特征为骨密度下降、骨组织微结构破坏、骨脆性增加,易引发骨折,是全球发病率、致残致死率最高且医疗费用耗费巨大的疾病之一[1]。骨质疏松症主要分为老年性骨质疏松症、绝经后骨质疏松症、特发性骨质疏松症及继发性骨质疏松症。随着我国老龄化进程的加快,骨质疏松症对老年人的健康产生了较大影响,研究显示,我国60岁以上人群骨质疏松症患病率为36%,其中男性为23%,女性为49%,远高于欧美国家[2]。老年骨质疏松症患者已成为社区开展骨质疏松症管理的重点人群。预计到2050年,我国骨质疏松症患者将达到2.02亿人,约占总人口的13.2%[3];而骨质疏松性骨折患者预计将达600万人,医疗费用每年可达254亿美元,将给社会及患者家庭带来沉重的经济负担[4-5]。尽管骨质疏松症是可控可防的,但我国骨质疏松症患者的诊治率并不高,有调查显示,居民对骨质疏松症相关知识的知晓率仅为11.7%[6],骨质疏松症患者中仅有2/3被检出该病,而实际接受有效药物治疗的患者不到检出者的一半[7-8]。鉴于我国骨质疏松症患病率较高、诊治率偏低这一现状,以及存在管理方案不规范、患者未得到持续管理、三级医疗机构相互割裂等管理不足,探求一种行之有效的标准化管理路径对于防控骨质疏松症意义深远。本文主要针对社区老年骨质疏松症患者医院-社区-家庭一体化管理路径进行探究,旨在为建立高效、规范的骨质疏松症管理模式提供参考依据。……

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