年素娟，李惠莉，李儿，严明霞

随着社会经济发展和人们物质生活水平提高，近年来全球范围内糖尿病发病率不断升高。据统计，目前全世界约4.63亿人患有糖尿病，预计到2030年全世界糖尿病患者数量将增加至5.78亿人，到2045年将增加至7.00亿人［1］。有研究表明，近年来全球范围内包括糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）和非糖尿病肾病（non diabetic renal disease，NDRD）在内的糖尿病合并肾病患者数量逐年增多［2］，并随着病情加重而不断发展为终末期肾脏病（end stage renal disease，ESRD）。血液透析（hemodialysis，HD）是维持ESRD患者生命的一种安全、可靠的肾脏替代疗法，国外一项调查结果显示，43.7%的HD患者合并糖尿病［3］。糖尿病HD患者透析过程中易发生低血糖，尤其是无症状性低血糖，而低血糖是妨碍糖尿病患者血糖控制达标的主要原因，因此分析糖尿病HD患者透析过程中发生低血糖的影响因素对于提高此类患者血糖控制效果具有重要意义。本研究旨在分析糖尿病HD患者透析过程中低血糖发生情况及其影响因素，以期为临床采取有针对性的低血糖防控措施提供参考，现报道如下。

本研究背景：

血液透析是抢救急/慢性肾衰竭、中毒患者的有效措施，而在透析过程中低血糖较常见且起病隐匿、症状复杂多样、易误诊，若发现不及时或处理不当则会导致不可逆性脑组织损伤甚至危及患者生命安全。糖尿病患者血液透析过程中血糖波动大，低血糖尤其是无症状性低血糖发生率较高，但目前关于糖尿病血液透析患者透析过程中发生低血糖影响因素的研究报道较少。……