朱慧明，乔 莉，冯小龙，张媛媛

（石家庄学院化工学院 石家庄 050035）

充血性心力衰竭（Chronic heart failure,CHF）由心室充盈或射血的结构或功能损害引起，是多种原因引起的心脏病的终末期，许多疾病或并发症，如高血压、糖尿病、代谢综合征和动脉粥样硬化疾病，都是CHF的重要危险因素[1]。CHF不仅是死亡、住院和再住院的主要原因，而且显著降低患者生活质量，尤其是在身体功能和活动能力方面。临床常用的治疗药为血管紧张素受体阻滞剂和转换酶抑制剂，但疗效不佳，只能延缓患者生活质量的恶化或适度改善生活质量[2]。

在我国，中医药已成为CHF一种常用的治疗模式[3]。QLQX是传统中药复方制剂，2004年在我国上市，用于CHF治疗[4]，由11种药材的有效成分组成，包括人参（ginseng radix et rhizome，GR）、附子（aconiti lateralisradixpreparata，AP）、丹 参（Salviae Miltiorrhizae Radix et Rhizoma，SR）、黄 芪（astragali radix，AD）、葶苈子（semen descurainiae lepidii,SL）、泽泻（alismatis rhizome，AR）、香加皮（periploca cortex，PC）、玉 竹（polygonati odorati rhizome，PR）、红 花（carthami flos，CF）、陈皮（citri reticulatae pericarpium,CP），桂枝（cinnamomi ramulus，CR）。循证医学研究结果表明，QLQX具有逆转心衰进程作用，可改善心肌重构，在患者预后方面显示出治疗作用[5]。QLQX被《2018中国心力衰竭诊断和治疗指南》推荐为一种潜在有效的CHF治疗药物[6]。临床检测发现，QLQX可降低CHF患者体内心脏功能生物标志物N端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平，与安慰剂的相比可显著改善纽约心脏协会功能分类、左心室射血分数、6 min步行距离和生活质量[7]。对QLQX治疗慢性心力衰竭的系统评价进行方了法学和结局指标证据级别的评价，发现QLQX对CHF具有良好的治疗效果[8]；另一研究表明，CHF患者应用QLQX进行治疗安全有效，临床疗效可进一步提高，优于临床常规治疗，同时采用辨证论治使用QLQX疗效更佳[9]。……