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二甲硅油散在小肠胶囊内镜肠道准备中的服用时间及剂量研究

2021-03-21陈川铁杨伟昂曾锻张宏聪张明霞杨兵

现代消化及介入诊疗 2021年12期

陈川铁,杨伟昂,曾锻,张宏聪,张明霞,杨兵

小肠胶囊内镜(small bowel capsule endoscopy, SBCE)广泛应用于临床辅助诊断小肠疾病。由于小肠内残留的气泡、黏液、食物残渣、浑浊肠液、胆汁直接影响图像清晰度,干扰疾病的诊断,因而肠道准备情况在SBCE检查中具有重要作用[1-2]。复方聚乙二醇电解质散(polyethylene glycol electrolyte, PEG)能快速有效导泻胃肠内容物清洁肠道,是目前指南上推荐的一线肠道准备用泻药[3-4]。祛泡剂能有效祛除肠道内气泡,在肠道准备指南中得到推荐,但具体服用时间及剂量未作明确阐述[3-4]。二甲硅油散作为临床常用祛泡剂之一,具有良好的祛除小肠气泡效果,联合PEG在SBCE肠道准备中的使用可提高诊断效率[5-6]。但其服用时间及剂量未有指南或专家共识明确,相关研究鲜有报道。本文旨在探索二甲硅油散不同服用时间及剂量对小肠胶囊内镜肠道准备的影响,选择最优方案。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2018年1月至2021年7月于深圳市龙岗中心医院行SBCE检查的134例患者作为研究对象。纳入标准[7]:①存在原因不明的腹痛、腹泻、消化道出血、消瘦、贫血;②怀疑小肠肿瘤病变及其他疑诊小肠疾病者;③炎症性肠病等小肠疾病治疗随访。排除标准:①若胶囊滞留拒绝手术或无法耐受手术者;②明确或可疑胃肠狭窄、梗阻者;③体内植入起搏器或电子设备者;④吞咽困难者;⑤孕妇。该前瞻性研究通过我院伦理审查委员会批准,研究对象均签署知情同意书。按照随机数字表法分为A组、B组、C组与D组。A组37例:男25例、女12例,年龄20~63岁,平均(41.35±9.16)岁。B组35例:男26例、女9例,年龄18~66岁,平均(39.94±11.30)岁。……

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