李雅婷,刘汉雄,何茜萌,彭艳,李兴,李衍军

幽门螺杆菌(Helicobacterpylori，H.pylori)是一种仅以人体为宿主的传染性疾病[1]，H.pylori感染后通常能引发消化溃疡、胃炎、胃癌等消化系统疾病，且为相关疾病的主要致病因素[2-4]，国际癌症研究机构于20世纪90年代将H.pylori定义为“胃癌的I类致癌因子”[5]。中国H.pylori感染率高达40%～60%[6]，随着各种抗生素的广泛使用及H.pylori根除治疗的普及和推广，H.pylori对抗生素的耐药问题日趋严重，尤其出现较高比例的双重、多重耐药菌株[7]，导致根除率不断下降，对不同抗生素的耐药率不断上升[8]，正确选用抗生素并制定相应的根除方案是根除H.pylori的关键。然而，受地理、经济、环境等因素影响，对同一种抗生素的耐药率不同国家可能存在一定的差异，在同一国家不同地区也可能存在差异[9]。京都共识指出，H.pylori根除方案应基于当地最佳有效方案，使用个人易感性测试或社区抗生素易感性，或抗生素消费数据和临床结果数据[10]。因此非常有必要定期调查及监测本地区H.pylori对抗生素的耐药情况，以指导本地区的临床合理用药。由于目前尚无研究报道湘南地区幽门螺杆菌耐药情况，本研究通过分析本地区上消化道症状者H.pylori耐药状况，填补了湘南地区H.pylori耐药性研究的空白，同时分析了《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》中未推荐但是既往文献中有报道能有效根除H.pylori临床方案的抗生素的耐药情况，提供更多新的治疗方案。

1 材料与方法

1.1 研究对象

本研究获郴州市第一人民医院医学伦……