中医非药物治疗围绝经期抑郁症临床研究进展
2021-03-20边小平魏清琳孙雪妹
中医药临床杂志 2021年2期
边小平,魏清琳,孙雪妹
1 甘肃中医药大学 甘肃兰州 730000
2 甘肃中医药大学附属医院 甘肃兰州 730000
围绝经期又称绝经过渡期(menopausal transition,MT),该时期因女性卵泡功能的缺失,使卵巢类黄体酮和雌激素水平下降及月经周期永远停止,是所有女性必经的自然生理期[1],亦是女性抑郁症的易发期,也被称为抑郁症的“脆弱之窗”[2]。
围绝经期抑郁症患者中有20%以上会出现健康残损,对女性身心健康造成了严重影响[3]。流行病调查显示,女性抑郁症的发生率是男性的两倍,而在围绝经期的发生率约占70%,且疾病发生率仍在不断上升。该病的发生在不同国家、地区各有差异[4],在我国上海为13.1%,北京为24%,广东为21.1%,台湾为31.0%~38.7%[5]。目前,西医对该病的发病机制尚未完全清楚,治疗以抗抑郁药物、激素替代或两者联合用药的治疗方式为主[6]。中医对于本病的认识由来已久,对该病的病因及发病机制拥有自己独特的见解,治疗方法多样。除传统中药汤剂外,还有许多独特,经典、有效的中医非药物治疗方法值得临床借鉴。本文通过查阅相关文献,整理归类近年来中医非药物疗法对本病的治疗,以期有助于临床。
中西医对围绝经期抑郁症的认识
1 西医对围绝经期抑郁症的认识
西医对本病的发病机制尚不完全清楚,目前主要认为有以下几种:①与雌激素水平下降有关[7];②卵巢激素波动导致下丘脑-垂体-肾上腺轴功能障碍所致[8、9];④单胺类神经递质与去甲肾上腺素的失衡引起[10];④遗传因素也可能参与了本病的发生[11]。……
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