于超

（河南省南阳市宛城区疾病预防控制中心 南阳473000）

肺炎是老年人的多发病，重症肺炎的病死率高达50%～70%， 每年几乎有15%以上的老年人死于肺炎[1]。 抗感染是重症肺炎治疗的重要组成部分，哌拉西林舒巴坦为哌拉西林与舒巴坦钠的复方制剂，是临床治疗肺炎常用的抗生素[2]。 中医学将重症肺炎归于“风温肺热病”范畴，系急性热病，温热病毒是其主要病因。白虎加人参汤出自张仲景的《伤寒论》，具有清热泻火、益气生津等功效[3]。 体外抑菌试验表明，清热类中药具有良好的抗感染作用，与抗生素同治，可减少抗生素的应用剂量。 本研究采用哌拉西林舒巴坦联合白虎加人参汤对老年重症肺炎，获得较好效果。 现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2017 年10 月～2019 年12 月我院收治的82 例老年重症肺炎患者为研究对象，按随机数字表法分为对照组和研究组，各41 例。 研究组男25 例， 女16 例； 年龄61～81 岁， 平均年龄（71.25±6.11）岁。 对照组男22 例，女19 例；年龄62～82 岁，平均年龄（72.44±7.04）岁。两组患者一般资料比较无显著差异（P＞0.05），具有可比性。 所有患者符合重症肺炎的诊断标准。 排除年龄＜60 岁者，合并严重心、肝、肾功能损害者，近1 周内使用过抗菌药物、激素及免疫抑制剂者，严重过敏体质者。

1.2 治疗方法 两组患者入院后均接受常规治疗，包括低流量吸氧、退热、雾化吸入、祛痰、止咳、平喘、抗感染、纠正水电解质紊等。 对照组静脉滴注注射用哌拉西林舒巴坦（国药准字H20040292）2.5 g，2次/d，持续治疗7 d。 研究组在对照组治疗基础上加白虎加人参汤治疗，方剂组成：石膏30 g、粳米30 g、知母15 g、人参30 g、甘草15 g。……