李芳，吴成明，程玉峰

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是呼吸内科常见病，是一种具有气流受限特征的肺部疾病，其发病机制与肺部长时间受有害气体、颗粒入侵继而发生炎性反应有关［1］。COPD多发于老年人，临床症状以呼吸困难、气促、咳嗽咳痰为主，急、慢性交替出现，若治疗不及时则易出现病情恶化，导致肺功能受损，继而诱发呼吸衰竭、肺源性心脏病等，严重者甚至引发一系列病理生理改变，严重威胁到患者的生命安全［2-3］。慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者病情危急、疾病进展快，临床症状突出，且大多数患者肺通气/换气功能严重受损，进而增加临床治疗难度［4］。因此，寻找AECOPD的有效治疗方法非常重要。丙酸氟替卡松与特布他林治疗AECOPD的疗效确切，但二者对免疫功能及炎性反应的影响尚未完全明确。基于此，本研究分析了丙酸氟替卡松联合特布他林对AECOPD患者免疫功能与炎性反应的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取亳州市中医院肺病科2018年10月—2020年10月收治的AECOPD患者88例，根据治疗方法不同分为A组与B组，每组44例。两组患者性别、年龄、病程、体质指数、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分、心率、呼吸频率、吸烟史、饮酒史及合并症比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），见表1。

表1 两组患者一般资料比较Table 1 Comparison of general information between the two groups

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：（1）病历资料完整；（2）符合《慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）诊治中国专家共识（2017年更新版）》［5］中的AECOPD诊断标准，并经临床检查确诊。排除标准：（1）伴有其他器官功能障碍者；……