陈垂丽 翁少文 符致明 赵居云 吴嫚

肠内营养（enteral nutrition，EN）是指通过口服或管饲管方式经肠道提供代谢需要的热量及营养物质，它是可以不经过消化而直接吸收的高营养饮食，即使在没有消化液的情况下，也能由小肠完全吸收，其特点是：营养价值高，营养成分均衡全面，成分明确，无渣滓，含纤维素，排便少携带方便，易保存，肠内营养以利于维护肠黏膜完整性，并发症少，技术要求低，价格低廉等[1]。营养的重要性及必要性早为人们所熟知，营养对于疾病的治疗和预后起着相当大的作用，无论在传统医学或现代医学中都强调着营养。肠内营养和肠外营养被认为是营养支持的两大支柱。肠外营养曾一度被人们认为是万能的营养良方。但随着营养支持的理论和实践的不断完善，人们对胃肠道功能认识的不断加深，肠内营养的优势逐渐显现出来。由于其具有价廉、安全、有效、合乎生理、操作简便、易于推广且能改善肠黏膜的屏障功能、等优点，已成为外科临床营养支持的首选途径[2]。研究证实肠内营养不但有供给营养的作用，且能改善肠黏膜的屏障功能。于是，肠外营养逐渐转向为肠内营养多于肠外营养。营养治疗对于肿瘤患者尤为重要，消化道恶性肿瘤是我国最常见的恶性肿瘤之一，2015年胃癌和结直肠癌在我国恶性肿瘤发病率分别是第二和第三位，死亡率分别达到21.16% 和13.61%[3]。成为影响中国人民身体健康的常见恶性肿瘤。消化道恶性肿瘤患者常伴有营养不良，不同部位肿瘤营养不良的发生率分别为：结肠癌75.81% 、食管癌63.24% 、胃癌62.40% 、直肠癌60.27%[4]。……