杨春燕 郑和平 江炳源

急性胰腺炎是一种临床常见疾病，具有起病急骤、病因复杂等特点，于发病早期可引起全身炎性反应综合征，严重影响患者身心健康，甚至危及患者生命安全[1-2]。目前，临床对于本病以常规保守治疗为主，但疗效并不理想。因此，临床迫切寻求一种良好的治疗方式，以期改善患者病症，提高患者生活质量[3]。相关研究指出，连续性血液滤过和血管置换，可有效改善病症，改善患者生存质量[4-5]。基于此，笔者以急性重症胰腺炎患者为例，研究血液滤过+血浆置换治疗效果，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月-2019年6月收治的急性重症胰腺炎患者96例。纳入标准：符合急性重症胰腺炎诊断标准。排除标准：合并其他急性炎症；患有肝肾功等重要器官能性疾病；临床资料不完整；患有精神类疾病。以随机数字表法分成对照组和观察组，各48例。对照组男29例，女19例；年龄20～56岁，平均（35.12±5.23）岁；Ranson评分（4.25±0.81）分；APACHEⅡ评分（8.15±1.23）分。观察组男28例，女20例；年龄20～55岁，平均（35.29±5.18）岁；Ranson评分（4.31±0.78）分；APCHEⅡ评分（8.23±1.34）分。两组基线资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。本次研究经医院伦理委员会批准，患者及家属均知情且自愿参与，并在研究人员指导下，签署研究知情同意书。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组实施常规保守治疗，即于入院后行常规护理，禁食，常规胃肠减压后行肠外营养支持，适当补钙。采用常规胰酶分泌抑制剂治疗，肌内注射低分子肝素钙（意大利阿尔法韦士曼制药公司，注册证号H20140280）4 250 U抗凝，2次/d；静脉滴注注射用艾司奥美拉唑钠（瑞典AstraZeneca AB，注册证号 H20130633）80 mg+ 氯化钠注射液100 ml抑酸，2次/d；……