黎媛

新生儿黄疸是因为胆红素在体内积聚引起的皮肤或其他器官黄染，有50% ～60% 的足月儿及80% 的早产儿出现黄疸，是新生儿期最常见的症状之一[1]。由于多种因素影响，部分患儿血胆红素水平较高而出现高胆红素血症，严重者可导致胆红素脑病，引起新生儿脑部损伤，遗留脑瘫、智力落后、听觉障碍等后遗症，严重影响患者的生存质量。为提高诊断治疗水平，笔者收集2016年1月-2019年1月本院新生儿病房收治的150例足月新生儿高胆红素血症的临床资料进行回顾性分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月-2019年1月本院新生儿病房住院患者共150例。纳入标准：（1）胎龄≥37周，体重≥2 500 g，日龄 0～28 d；（2）入院时血清总胆红素均在 Bhutaini等绘制的小时胆红素列线图第95百分位以上；（3）符合文献[2]新生儿高胆红素血症诊断标准。按照出生日龄分为早期新生儿组（0～7 d）及晚期新生儿组（8～28 d）。早期新生儿组 90例，男 55例，女 35例；出生体重 2.5～4.1 kg，平均（3.3±0.2） kg；血清胆红素 198.5～346.1 μmol/L，平均（290.8±21.5）μmol/L。晚期新生儿组60例，男32例，女 28例；出生体重 2.6～4.0 kg，平均（3.2±0.5）kg；血清胆红素 275.1～343.5 μmol/L，平均（285.8±24.5）μmol/L。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。入组患儿家长知情同意本研究，研究经本院医学伦理委员会批准。

1.2 方法

对两组发病原因、临床特点进行回顾性调查分析，归纳总结异同点。

1.3 观察指标及评价标准

比较两组发病原因，围产因素包括胎儿宫内窘迫、出生窒息、酸中毒、头颅血肿、母亲使用催产素、糖尿病等，溶血因素主要是同组免疫性溶血，母乳因素包括早发性母乳性黄疸及晚发性母乳性黄疸。……