陈应平 步艳静 黄婷婷 罗丽娜

慢性肾脏病（CKD）是一种泌尿系统疾病，是由于不同原因造成的慢性肾损伤。在全球的患病率日益增长，已成为较严重的公共卫生问题。目前在我国约有1.3亿不同程度的CKD患者。慢性肾病不仅发病率高、病因众多，且治疗费用高，肾脏病早期可能没有任何表现，伴随着病症的发展逐渐出现一般肾病的症状，严重时会出现慢性肾衰竭[1-3]。若不及时治疗最终可能发展为尿毒症。慢性肾脏病患者通过治疗病情可以得到有效控制，但是不能完全治愈，其控制不仅需要多方面的综合治疗，患者主动参与自我管理从而监控和管理自身疾病才是疾病防治成败的关键。然而调查显示我国CKD患者自我管理水平不理想，近年来国外医学研究证实动机式访谈对提高患者自我管理水平有效。动机性访谈又称动机增加，是与患者的一种互动方式，在沟通中改变患者的行为动机，引导患者行为改变[4-5]。近年来，动机式访谈逐渐被应用于慢性病管理中，并取得了一定的效果。因此，本研究将动机性访谈技术应用于慢性肾脏病患者的自我管理中，观察其效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2019年2-9月收治的80例慢性肾脏病患者。纳入标准：（1）确诊为慢性肾脏病Ⅲ～Ⅴ期；（2）年龄18～65岁。排除标准：（1）患者已做相关手术进行治疗；（2）孕妇；（3）有精神方面疾病；（4）拒绝配合相关研究；（5）维持性透析患者等[1]。研究期间无脱落。随机均分为常规组（行常规性健康教育）和研究组（常规教育基础上给予动机访谈式健康教育），每组40例。……