陈佳锐 陈邦俊 郑相淮

牙周炎患者的病情较重时，易累及患者下颌第一磨牙的根分叉区病变，出现附着丧失、牙齿松动移位等症状。骨破坏深度不同，根分叉区结构复杂，临床一般采用牙周植骨术—翻瓣术治疗，可消除牙周袋和增加牙周附着，但无法达到牙周组织的再生，而影响临床疗效。有富血小板纤维蛋白（PRF）做成可吸收生物屏障膜，可吸收骨材料（Bio-oss）可为牙周组织恢复提供稳定的支架，两者联合可能会促进患者牙齿病变区牙骨和牙组织的生长，增加牙槽骨密度[1]。基于此，本研究探讨PRF联合Bio-oss治疗Ⅱ度根分叉病变患者的临床效果，现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年3月-2019年5月在笔者所在医院诊治的60例下颌第一磨牙Ⅱ度根分叉患者。纳入标准：（1）牙周炎患者，诊断为下颌第一磨牙Ⅱ度根分叉病变，标准参考《锥形束CT对离体上颌磨牙根分叉病变诊断的准确性评价》[2]；（2）按试验要求完成1个月的牙齿基础治疗；（3）根分叉区牙齿无破损。排除标准：（1）患者处于妊娠期或者哺乳期；（2）依从性较差，不能按时复诊；（3）有根管治疗史。按奇偶数分组法分为联合组（n=30）和对照组（n=30），每组治疗30颗牙。其中联合组男17例，女13例，年龄30～58岁，平均（41.20±10.24）岁；发病时间0.5～3年，平均（2.21±0.55）年。对照组男14例，女16例，年龄28～56岁，平均（40.34±10.21）岁；发病时间 0.8～3.3年，平均（2.43±0.57）年。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准，患者了解试验内容后签署知情同意书。

1.2 方法

手术前进行去牙菌斑、牙结石等基础治疗，消除牙周炎导致的牙龈充血、肿大。……