屠殿奇

（北京市通州区中西医结合医院功能科，北京 101100）

血清阴性类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种免疫缺陷疾病，关节肿胀、畸形、疼痛为该病症主要临床表现；骨关节炎（osteoarthritis，OA）的病理特点为骨增生、关节软骨损伤，属非炎症疾病，检测其类风湿因子，通常情况下多为阴性[1]。血清阴性RA 与OA 患者具有相似的临床体征，为避免对两种病症的误诊及漏诊，故对鉴别两种病症的诊断技术提出较高要求。肌骨超声具有经济实惠、使用便捷且无辐射等优点，且能发现早期病变，为关节炎的诊断提供依据[2]。本研究旨在探讨骨超声在血清阴性RA、OA 鉴别中的诊断价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析北京市通州区中西医结合医院2019 年1 月至2020 年3 月收治的37 例血清阴性RA患者的临床资料，将其设为A 组，另回顾性分析同期收治的OA 患者37 例的临床资料，将其设为B 组。纳入标准：A 组患者符合《类风湿关节炎的诊断与治疗》[3]中的相关诊断标准，B 组患者符合《骨关节炎诊治指南（2007年版）》[4]中的相关诊断标准；在收治前未接受治疗者；依从性较好者。排除标准：合并精神障碍者；肾功能损害严重者。B 组患者中男性21 例，女性16 例；年龄46～78岁，平均（54.82±6.37）岁。A 组患者中男性22 例，女性15 例；年龄47～78 岁，平均（54.85±6.46）岁。两组患者一般资料经比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究经院内医学伦理委员会批准。

1.2 方法 两组患者均进行肌骨超声检测，检测仪器为通用电器医疗LOGIQ E9 超声仪（北京阳光万康医疗科技有限公司，国械注进20173236044），以7.5～12 MHz 的探头频率为准，检测双手指关节、腕关节、近端指间关节、滑膜、关节腔、肌腱、骨面、关节面情况，同时采用彩色多普勒超声检测血流信号，并做好相关记录工作。……