杜启新，王云英，陈英赛，谢琪琳

急性心肌梗死（AMI）是中老年人常见疾病，多发生在冠状动脉粥样硬化病变的基础上，是因冠状动脉急性闭塞，血流中断，而导致的局部心肌缺血性坏死， 其临床表现为持久性胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭伴随发热等［1］。随着社会经济的发展，生活方式和饮食结构的改变， 我国人口老龄化日益严重，AMI 发病率和死亡率也呈逐年上升趋势［2］。 经皮冠状动脉介入治疗（PCI）是目前临床治疗AMI 的常用手段。 PCI 术创伤小，成功率高，但有研究发现，该治疗方法可引起严重的生理、心理应激反应，导致患者术后易产生焦虑、抑郁等负面情绪，降低治疗依从性，易引发心脏不良事件，影响机体恢复，甚至导致患者死亡［3］。因此，加强术后心理干预，对AMI 患者的预后极其重要。 渐进性肌肉放松训练 （progressive muscle relaxation training，PMRT）是一种逐渐的、有序的使肌肉先紧张后放松的训练方法。近年来，PMRT 已逐渐被应用于医学领域的各个方面，并显示出良好的临床效果［4］。 但目前国内尚未见有关PMRT 应用于行PCI 术的老年AMI 患者的报道。本研究旨在探讨PMRT 干预对老年AMI 患者PCI 术后运动耐力及心理应激反应的影响。

1 对象与方法

1.1 对象 前瞻性选取2017 年6 月～2020 年6月海南省干部疗养院收治并成功行PCI 术的老年AMI 患者100 例，其中男性53 例，女性47 例，年龄65 ～85 岁，平均年龄（71.51 ± 3.32）岁，依据随机数表法分为观察组和对照组，每组50 例。 纳入标准：符合AMI 临床诊断标准， 发病时间不超过12 h［5］；首次行PCI 术；PCI 手术成功，无夹层、再发AMI等严重并发症；……