彭 阳，邓 旭，旷 驰

膀胱癌是泌尿外科常见恶性肿瘤，多发于老年人群，具有一定侵袭性，通过种植方式转移［1］。 非肌层浸润性膀胱癌（NMIBC）是膀胱癌的主要类型，占所有新发膀胱癌的70% ～80%［2-3］。对男性而言，良性前列腺增生（BPH）同样是泌尿系统常见疾病，主要表现为尿潴留、尿频、尿痛等，严重影响患者生活质量［4］。 手术是治疗NMIBC 和BPH 的有效方法，临床上对于NMIBC 合并BPH 患者而言， 分期手术会增加患者心理压力， 严重影响患者生理和心理状况；另外老年人身体机能下降，对手术耐受性有限，不可能承受多次手术治疗［5-6］。 本研究观察同期行经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）联合经尿道前列腺电切术（TURP）治疗NMIBC 合并BPH 的临床效果，为临床选择合适术式提供参考。

1 对象与方法

1.1 对象 回顾性分析2016 年1 月～2017 年12月湖南中医药高等专科学校附属第一医院诊治的96 例NMIBC 合并BPH 的老年患者临床资料。 纳入标准：（1）病理活检确诊为NMIBC，多普勒超声及病理学检查确诊为BPH［7-8］；（2）年龄≥65 岁；（3）具有明确手术指征，自愿接受手术治疗；（4）病历和随访资料完整。 排除标准：（1）心肝肾等脏器功能异常者；（2）合并其他系统恶性肿瘤及泌尿系统感染、结石者；（3）既往泌尿系统手术史患者；（4）不积极配合治疗，临床资料不全或随访缺失者。 其中接受同期TURBT 术+TURP 术治疗患者46 例为研究组，年龄65 ～77 岁，平均（71.25 ± 3.52）岁；病程1 ～3年，平均（2.15 ± 0.62）年；临床分期Ta 期31 例，T1期15 例；肿瘤直径0.8 ～4.7 cm，平均（2.56 ± 1.16）cm；前列腺体积45 ～121 ml，平均（68.91 ± 12.68）ml。 仅接受TURBT 术治疗患者50 例为对照组，年龄65 ～78 岁，平均（71.82 ± 3.61）岁；病程1 ～4年，平均（2.36 ± 0.69）年；临床分期Ta 期33 例，T1期17 例；肿瘤直径1.0 ～4.7 cm，平均（2.62 ± 1.27）cm；前列腺体积43 ～128 ml，平均（71.26 ± 13.19）ml。……