曹 辉，黄 夺，鲁 佳，孙碧君，汤春梦，李江妹，王 云，高 娜

糖尿病肾病是糖尿病的严重并发症之一，其早期临床表现为肾小球滤过率增加、水肿、蛋白尿、肾功能受损等， 晚期表现则是严重的肾功能衰竭，甚至是尿毒症［1］。 因此，如果不及时治疗，会严重影响患者的生命健康。 目前，对糖尿病肾病的发病机制尚未完全阐明，普遍认为糖代谢异常是最主要的因素，因此，控制血糖水平是治疗糖尿病肾病较为重要的一个手段［2］。门冬胰岛素30 注射液是一种胰岛素类似物，具有吸收快、峰值高的特点，有研究表明， 门冬胰岛素30 注射液不仅可有效控制血糖水平，还缩短了血糖达标的时间，减少了胰岛素的用量，具有很高的临床应用价值［3］。厄贝沙坦是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，有研究发现，其可减少蛋白尿，补充激肽释放酶，减缓糖尿病肾病的发展速度［4］。 因此，本研究探讨厄贝沙坦联合门冬胰岛素30 注射液对糖尿病肾病患者的影响，以期能为患者提供更好的治疗方案。

1 对象与方法

1.1 对象 前瞻性选取2016 年5 月～2018 年5月在马鞍山十七冶医院内分泌科诊断的糖尿病肾病患者86 例。 纳入标准：（1）符合1999 年世界卫生组织制定的糖尿病肾病的诊断标准，符合Mogensen对糖尿病肾病的分期标准， 并且尿蛋白持续≥0.5 g/d，血清肌酐＜265 μmol/L；（2）对治疗药物无过敏史。 排除标准：（1）患恶性肿瘤者；（2）妊娠期或哺乳期妇女、精神障碍者；（3）严重感染者、甲状腺及心肝肾功能异常者；（4） 有严重内分泌疾病者；（5）患肾小球、肾炎等相关疾病者。……