张金朋 王亚楠 李宏玉 朱路文 唐 强 蔡国锋 师 帅 刘 凯

（黑龙江中医药大学附属第二医院，黑龙江哈尔滨150001）

痛风性关节炎（GA）是常见的关节炎之一，临床表现为关节局部皮肤发红、皮温升高、疼痛肿胀、活动受限等，严重者可导致残疾、畸形以及关节功能障碍，后期可累及肾脏，导致肾功能衰竭[1]。我国GA患病率为0.03%～10.47%[2]，男性居多，且有年轻化趋势[3]。GA的病因病机复杂，病程长，且易复发，目前西医缺少明确诊疗方案[4]，多采用非甾体抗炎药、秋水仙碱及糖皮质激素等药物治疗，虽疗效确切，但只能缓解症状，长期服药易出现毒副作用[5]。中医认为治疗痛风应标本兼治，重在养血舒筋、温经止痛。研究表明，毫火针在治疗各种痛症方面疗效显著，简便易行，安全性高[6]。本研究在双氯芬酸钠肠溶片治疗基础上加用毫火针刺络放血治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取2019年3月至2019年11月黑龙江中医药大学附属第二医院确诊为急性痛风性关节炎（AGA）且符合“湿热蕴结型”证候的患者60 例，按照随机数字表法分为治疗组与对照组，每组30 例，均为男性患者。治疗组平均年龄（42.07±5.88）岁；平均病程（3.98±1.93）d；疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分（7.56±2.53）分；治疗前疼痛持续时间（10.85±3.53）d。对照组平均年龄（41.97±6.35）岁；平均病程（4.02±1.95）d；疼痛VAS评分（7.64±2.31）分；治疗前疼痛持续时间（10.91±3.47）d。2 组患者年龄、病程、疼痛VAS评分等一般资料比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准

1.2.1 西医诊断标准 参考《2016中国痛风诊疗指南》[7]中AGA诊断标准。

1.2.2 中医辨证标准 根据《中医病证诊断疗效标准》[8]中痛风性关节炎“湿热蕴结型”辨证标准。……