朱 珠 施 怡 钮晓红 高金辉 傅良杰 薛倩一

（1.南京中医药大学，江苏南京210023；2.南京中医药大学附属南京市中西医结合医院，江苏南京210014）

结核病在全球范围内仍威胁着人类的健康。2019年，我国统计报告了结核病新发患者86.6万余例[1]。研究发现，肺外结核占所有结核病总数的20%～50%[2]，肺外结核患者中约有50%可发生结核性创面[3]，其中淋巴结核创面占比最 高[4]86。巨噬细胞作为机体免疫的重要防线，吞噬入侵的结核分枝杆菌（MTB）[5]，引发细胞凋亡。泽及流浸膏为钮晓红教授经验方，临床治疗结核性创面安全有效[6-7]。但泽及流浸膏为液态制剂，灌注窦道后，药液纱条填塞过紧不利于引流，过松则药液易从窦道流出。前期研究显示，纳米材料载入水溶性药物时具有良好的降解缓释作用，可延长药物在创面的停留时间，促进疮面腐肉脱落，纳米纤维还能促进细胞迁移和增殖[8]。与此同时，正常的皮肤组织细胞必须贴附于细胞外基质（ECM）才能生长与分化，纳米材料具有与皮肤基质相似的生物学特性和化学成分，有利于维持细胞的寿命，且实验证明在较长的培养期内，纳米材料对部分成纤维细胞增殖有较高的促进作用[9]。为此，我们 与南京理工大学合作研制了泽及流浸膏纳米材料，临床观察其能够促进结核性创面的愈合。本研究观察经泽及流浸膏纳米材料干预后结核性创面巨噬细胞超微结构的变化，探究创面愈合动态过程，并与凡士林纱布做疗效对比观察，现报道如下。……