郭凤英，张 晨，李 燕，张晋宁，杨天翔，张博文，陈德胜，Sheraz Hassan(巴基斯坦)

(1.宁夏医科大学基础医学院，宁夏 银川 750004；2.宁夏医科大学临床医学院，宁夏 银川 750004；3.宁夏医科大学总医院骨科，宁夏 银川 750004)

膝关节骨性关节炎是中老年人多发的关节退行性疾病，其特征在于骨赘形成和关节软骨的丧失，软骨下骨硬化以及不同程度的滑膜组织发育不良[1-3]。在终末期，患者可出现膝关节屈曲挛缩畸形、内外翻畸形等，为常见致残原因。Osterix蛋白是维持骨代谢平衡的重要转录因子，也是调节骨髓间充质干细胞(Bone marrow stromal cell，BMSC)向成骨细胞分化的重要信号转导途径中的关键蛋白，对预防和治疗骨性关节炎有着重要意义[4-6]。本研究探讨Osterix蛋白在关节软骨的表达强度对膝关节骨性关节炎形态学变化的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年11月1日至2020年8月31日期间在我院骨科由于膝关节骨性关节炎行全膝关节置换术治疗的患者44例，其中男性21例，女性23例；平均年龄(58.62±7.14)岁；平均体重指数(25.97±5.83)kg/m2。磨损较重的一侧为负重区(实验组)，磨损较轻的一侧为非负重区(对照组)。病例纳入标准：①符合骨关节炎诊断标准[7]者；②有显著临床症状且有手术意愿者；③术前检查未见手术禁忌证者；④无精神、意识障碍者；⑤签署知情同意书者。排除标准：①膝关节畸形、小儿麻痹、滑囊炎等影响膝关节软组织发育者；②1个月内有关节内药物注射史者。本研究已经宁夏医科大学总医院科研伦理委员会批准(伦理编号：2015-019)。

1.2 研究方法

1.2.1 采集标本：选取人工全膝关节置换术中截骨去除的股骨内、外髁，经肉眼比较后区分出负重区与非负重区，将股骨髁周围软组织剪除后，用咬骨钳将中央磨损严重部位裁切成组织块，大小约1.0 cm×0.5 cm×0.5 cm。……