刘源源

(辽阳市中心医院神经内科，辽宁 辽阳 111000)

癫痫是多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电形成的临床综合征，临床表现具有发作性、短暂性、重复性和刻板性的特征[1-2]。近年研究[3]显示患者血清中神经细胞相关因子表达异常，如脑源性神经营养因子(Brain-derived neurotrophic factor，BDNF)低表达与癫痫患者的发作密切相关。同时学者发现了多种调控BDNF的因子，如miR-134-5p[4]。我们在数据库中出检索到miR-134-5p与BDNF之间具有可能的结合位点。目前药物控制是治疗癫痫的重要方法，传统用药为丙戊酸钠，其作用是参与调解神经递质的释放和囊泡循环，维持突触囊泡的正常功能。左乙拉西坦是新型治疗癫痫药物，属于第二代广谱性药物，吸收迅速，对肝酶活性无抑制作用。本研究观察左乙拉西坦对成人癫痫患者的治疗作用，并探讨其对患者血清中BDNF和miR-134-5p的影响，以期为临床治疗提供帮助。

1 对象与方法

1.1 研究对象 收集2019年7月至2020年12月在我院就诊并诊断为癫痫的成人患者126例作为研究对象。按患者入院的先后顺序进行编号，单号为观察组，双号为对照组，均为63例。观察组男性32例，女性31例；年龄16～78岁，平均(38.6±18.1)岁。对照组男性34例，女性29例；年龄18～79岁，平均(37.6±15.5)岁。两组患者在一般资料比较中均未显现出统计学差异(均P>0.05)。病例纳入标准：①结合病史、脑电图及影像学，并符合2010年ILAE癫痫诊断及分类标准；②患者年龄≥16岁，近2周内未服用抗癫痫药物；③发作频率≥0.5次/月。排除标准：①药物难治性癫痫；②有酒精或药物成瘾史；③哺乳期妇女；④神经系统有明显器质性病变；⑤……