李惠芳，白岳飞

(1.铜川市妇幼保健院儿科，陕西 铜川 727000；2.西北大学附属神木医院新生儿科，陕西 神木 719300)

败血症是条件致病菌或致病菌侵入血液循环中并扩散和繁殖，释放代谢物与毒素，诱导细胞因子导致严重全身性感染和毒血症情况[1-2]。胆汁淤积症是外源性细菌感染或败血症常见并发症。由于宿主对感染出现免疫应答或细菌产物直接作用导致肝胆系统受到影响，最终影响胆汁分泌和排泄，使胆汁成分反流进入血液出现黄疸现象。相关研究[3-4]显示，败血症和胆汁淤积症具有一定联系，多见于新生儿，细菌感染与败血症占所有引起胆汁淤积症原因的20%左右，而黄疸在早产新生儿的发生率达到20%～60%。导致新生儿败血症相关性胆汁淤积症的原因以厌氧和需氧的革兰阳性与阴性细菌感染为主，多为革兰阴性菌感染。患儿原发部位多数在腹腔内，脑膜炎、心内膜炎、肺炎和泌尿道感染也可诱发胆汁淤积症[5]。鉴于新生儿败血症相关性胆汁淤积症形成原因复杂，临床治疗难度较大，本研究就新生儿败血症相关性胆汁淤积症临床表现与危险因素进行研究，旨在为新生儿败血症相关性胆汁淤积症临床诊治及预防提供参考意见，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2017年10月到2020年10月收治的败血症新生儿100例，其中合并相关性胆汁淤积症38例(观察组)，未合并相关性胆汁淤积症62例(对照组)。两组患儿一般资料对比均无统计学差异(均P>0.05)，见表1。病例纳入标准：所有患儿均符合败血症诊断标准，且出现休克、腹胀、呕吐、呼吸窘迫、肝脾肿大、黄疸、反应低下、发热或体温不升、哭声低、烦躁不安或嗜睡以及进奶量少等临床表现[6]；观……