武延朋

腕骨骨折多发于青壮年，其中72.99%为腕舟骨骨折，发病率呈逐年增高趋势，严重影响患者腕关节功能及日常生活能力[1]。目前，临床主要采用内固定术治疗腕舟骨骨折，微创加压螺钉固定术因具有操作简单、创伤性低、稳固性高等优势，越来越受医生及患者青睐[2]。但临床关于微创加压螺钉固定的手术入路方式尚未形成统一标准。由于腕部的供血情况特殊，骨折发生后易出现骨坏死或骨不连，若治疗不当可影响腕关节功能恢复，合理选择手术方式对改善患者预后至关重要。本研究将掌侧入路微创加压螺钉固定应用于我院腕舟骨骨折患者，取得良好临床效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象

选取2017年5月至2018年11月我院92例腕舟骨骨折患者，采用背侧入路微创加压螺钉固定术治疗的为对照组(n=46例)，采用掌侧入路微创加压螺钉固定治疗的为观察组(n=46例)。(1)纳入标准：经X线及CT检查确诊为腕舟骨骨折；根据骨折线分型为横向型；首次腕部骨折；年龄≥18岁；无手术及麻醉禁忌证；患者知晓本研究，并已签署同意书。(2)排除标准：合并其它部位骨折者；恶性肿瘤患者；血液系统疾病、免疫性疾病患者；精神疾病患者；妊娠或哺乳期女性；近3周内有感染性疾病史者。

1.2 方法

2组均行全麻或臂丛神经麻醉，患者仰卧，常规消毒铺巾，C臂机引导下进行牵引，使腕关节掌屈尺偏至两个皮质环形影圆心重叠，对照组采用背侧入路微创加压螺钉固定术治疗，于腕背侧……