前列腺癌合并急性脑梗死的临床特点及病因分析
2021-03-16杨启舟付睿王莉莉向思京高凤莲张丽霞
中国卒中杂志 2021年2期
杨启舟,付睿,王莉莉,向思京,高凤莲,张丽霞
恶性肿瘤和卒中是中国居民死亡的前二位原因[1]。恶性肿瘤和脑梗死往往好发于高龄人群,Chen等[2]研究显示恶性肿瘤患者脑梗死的发生率是正常人群的1.5倍。目前认为肿瘤可能通过某些机制和途径影响或促进脑梗死的发生。然而不同肿瘤因其生长部位、病理类型、临床分期和治疗方法的不同,导致脑梗死的机制可能各有其特性。分析肿瘤合并卒中的发病特点,进而推断不同类型肿瘤合并卒中的特异性病理生理过程是治疗该类疾病的基础。前列腺癌位居世界男性罹患肿瘤的第二位,欧美国家高发,而我国前列腺癌患者确诊往往较晚[3]。目前关于伴有传统脑梗死危险因素的前列腺癌合并急性脑梗死的相关研究未见报道。本文通过比较前列腺癌合并急性脑梗死患者与年龄匹配的同时期无脑血管事件的前列腺癌患者的临床资料,分析和推断前列腺癌合并急性脑梗死的可能机制。
1 对象与方法
1.1 研究对象 回顾性收集2010年1月-2019年10月于首都医科大学附属北京世纪坛医院神经内科连续就诊的既往确诊为前列腺癌或本次住院期间诊断为前列腺癌的急性脑梗死患者纳入前列腺癌合并急性脑梗死组。纳入标准:①脑梗死符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》[4]的诊断标准,发病14 d以内,并经影像学证实;②前列腺癌诊断符合欧洲泌尿外科协会修订的前列腺癌诊断标准[5],经细胞学或组织病理学确诊。……
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