王继蕊，林梅青，赵久晗，商秀丽

脑梗死与恶性肿瘤均为威胁人类健康的主要疾病[1-2]，若脑梗死患者同时合并恶性肿瘤，则更加影响患者的生命质量。据报道大约15%的恶性肿瘤患者可发生脑血管疾病，常见于肺癌、肝癌、胃癌、前列腺癌等[3]。已有研究表明合并恶性肿瘤的脑梗死较单纯脑梗死患者预后较差，且临床发现，同样为合并恶性肿瘤的脑梗死患者，其预后也不尽相同[4]。本研究收集51例合并恶性肿瘤的脑梗死患者的临床资料，对其相关资料进行分析、归纳及总结，并分析影响患者预后的相关因素，以提高临床医师对合并恶性肿瘤的脑梗死患者的认识。

1 对象与方法

1.1 研究对象 回顾性分析2015年10月-2020年6月于中国医科大学附属第一医院神经内科连续收治的合并恶性肿瘤的急性脑梗死患者的临床资料。纳入标准：①年龄≥18岁；②急性脑梗死符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》[5]诊断标准；③有明确的影像学检查证据（CT或MRI）；④发病7 d以内；⑤既往存在或住院期间确诊为活动性恶性肿瘤[6]。排除标准：①TIA或脑出血；②中枢神经系统原发性肿瘤或血液系统肿瘤；③病例资料不完整；④由于肿瘤进展、化疗药引起的预后不良。

1.2 研究方法

1.2.1 一般资料 收集患者的一般资料，包括人口学信息：性别、年龄、BMI；既往史：高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症、卒中史、心房颤动、吸烟及饮酒史；入院第2天实验室检查：红细胞、血红蛋白、血小板、纤维蛋白原、D-二聚体、血脂水平及肾功能；肿瘤相关资料：肿瘤部位和类型、病程及治疗方案。……