阎丽 朱平

摘要：突发公共卫生事件时常发生，对突发公共卫生事件应急处理给我们带来很多启示，凸显出当今社会对优秀医学人才的巨大需求以及当前医学人才的短缺。医学研究生作为医学教育结构中高层次教育对象，其培养质量直接关系到未来医学发展和人类的健康。本文结合抗击疫情斗争实践，对医学研究生培养价值体系进行反思，对研究生导师在教学过程中给予借鉴。

关键词：公共卫生;价值体系

分类号：R197.32

如今，突发公共卫生事件频发，如新冠疫情斗争实践中，广大医务工作者不忘初心、牢记使命，义无反顾斗争在第一线，在这场没有硝烟的伟大战斗中体现出非凡价值。同时，突发公共卫生事件也折射出当前社会对高素质医务人员的迫切需求。而医学研究生培养是医学教育结构中最高层次的教育，担负着培养高素质人才和发展医学科学技术的双重任务。通过突发公共卫生事件的应急处理，我们更加需要反思：如何培养医学研究生才能适应未来医学领域需要？如何培养品行高尚、技术精湛、平时让人民满意、关键时刻顶的上去的医务人员？笔者认为，在医学研究生培养过程中，至少应当构建以下四个方面价值体系。

一、培塑挺拔灵魂——构建理想信念体系。“从其大体为大人，从其小体为小人。”医务人员肩负救死扶伤圣神使命，从事着阳光下最神圣的职业。在突发公共卫生事件的应急处理过程中，党和政府一声令下，广大医务工作人员最美逆行，其忠诚和信仰令世人赞叹。这启示我们，培养医学研究生最基本的就是筑牢挺拔灵魂，解决好理想信念基本问题。一要坚定制度信仰。醫学尽管属于自然科学，但放眼古今中外，每个国家都是按照自己的政治要求来培养人。我们培养的医学研究生，必须是拥护中国共产党领导和我国社会主义制度，立志为中国特色社会主义奋斗终身的有用人才，必须是树立共产主义远大理想和中国特色社会主义共同理想的有志之才。为此，在研究生培养过程中，要把加强思政培养放在首位，把有理想、有信仰、听党话、跟党走作为育人基础，着力在树牢“四个意识”、坚定“四个自信”上下功夫，引导教育研究生确立正确的理想信念。二要浓郁家国情怀。突发公共卫生事件的应急处理中，如抗击疫情，很多一线医务人员积极响应祖国号召，舍生忘死，舍小家、为大家，这也正是中国医务工作者家国情怀的集中展现。作为医学研究生，需要的是正确看待个人利益和家国情怀，正确处理个人奋斗和国家需要的关系。因此在研究生培养过程，要注重传承民族精神，深化奉献精神，弘扬医者仁心大爱情怀，让爱国主义精神在学生心中牢牢扎根。三要建立民族自信。目前，尽管我国医学领域还有一些短板，但全面系统审视我国医学领域进步发展，引导研究生在学习过程中建立起民族自信和自豪感十分关键。在突发公共卫生事件的应急处理过程中，我国医疗体制和医疗科研力量展现出独特的优势。特别的，新冠肺炎诊疗方案在50天左右的时间内就从第一版升级到第七版。对此，要教育引导研究生认清我国医学领域现实巨大成就，在国际比较中汲取力量、坚定信心，从而真正塑造挺拔灵魂。

二、筑牢品行基石——构建道德修养体系。人无德不立，育人的根本在于立德。一名合格医务人员，真与善、知识与道德、专业价值与理性价值缺一不可。在众多突发公共卫生事件的应急处理过程中，可以看到广大一线医务人员无一人要待遇、无一人谈利益，所展现出的一心为民、淡泊名利的价值追求，对医学研究生培养产生了巨大影响，指明了未来研究生教育的方向。一要锤炼吃苦耐劳能力。医学研究生培养时间长，科研压力大，还要经历层层选拔，才能再次进行更加专业系统的培养和学习。成为医务工作者后，工作的强度也是普通行业不可比拟的。既然付出那么多，就更要常常自问、时时反省，当初选择从事医疗行业的初心是什么？是将其作为谋生、赚钱手段，还是有着医者仁心的医者追求。不忘初心，方得始终。培养医学研究生就要树立起的崇高追求、锻炼吃苦能力，不为世俗所扰，不求短期功利，心有大爱、身具大德，真正树立悬壶济世的价值追求，这样才能在漫长的学习、研究、实践医学之路上找到自身价值。二要善修良好品行。研究生阶段既是提高专业科研能力的学习过程，也是树立信仰、修养品性的良好时机。不可否认，在医学领域也存在看病找关系、手术送红包、医药回扣等灰暗地带，在研究生培养过程中也出现过数据造假、买卖论文以及其他违反学术道德的问题，这些问题固然有多方面的原因，但品德修养欠缺、道德辨别力弱难辞其咎。所以，在研究生培养过程中就要直面问题，理直气壮宣扬真与善、知识与道德，教育培养学生有所为，有所爱，学会立德为先，修身为本。三要强化法纪素养。医学作为自然科学，在研究生培养过程中，更容易出现重技术轻教管的传统思想痼疾和自由散漫的学习生活状态。这种问题不仅会影响教育培养质量，对学生今后长期发展也会产生不利影响。因此，研究生培养要注重强化学生法纪素养和作风纪律要求，加强研究生日常管理，要求学生严守基本纪律要求，维护基本医护人员形象，保持严谨细致的学习科研作风，做到技术精、纪律严、作风硬。

三、深化专业研究——构建业务知识体系。习总书记在全国教育大会上指出：“要教育引导学生珍惜学习时光，心无旁骛求知问学，增长见识，丰富学识，沿着求真理、悟道理、明事理的方向前进。”培养医学研究生，核心任务就是教育辅导学生提升专业技术水平和科研能力，使之成为高素质的医学人才，这是医学研究生学习教育的主要目的，更是其今后其安生立命之本。一要不断探索专业的深度。当今时代知识更新的节奏不断加快，在医学领域新的方法、新的技术、新的药品更新研发速度较之以往有着井喷之势。从这次抗击新冠疫情可以看出，我国从启动重组新冠病毒疫苗研究到进入临床试验阶段用时不到两个月，从一期临床试验阶段进入二期不到一个月时间，这样的速度和效率，在以往是难以想象的。其根本原因在于我们的医务工作者在专业领域有着丰富的能力积累和知识储备。因此，作为医学研究生必须具备较强的科研能力，对所在专业知识掌握必须达到一定的深度。在培养过程中，导师不能满足于教科书，要提供高水平的学术平台让他们接触了解学科专业最新进展;要组织学生积极参加各类学术交流和课题研究，更要牢牢把住毕业论文质量和科研成果这一关口，通过科研实践提高学生科研能力、推动专业深入。二要不断增加获取知识的维度。通过治疗新冠肺炎实践，我们可以看到，中医和西医治疗方法结合很紧密，传统办法和前沿技术都在发挥作用。从中我们可以得到启示，在今后的医疗实践中，综合性、交叉性、融合性的技术和知识体系愈发重要，一名优秀的医学研究生不能仅仅精通本专业的知识体系，还应掌握相关医学领域知识和技能，不仅要掌握临床治疗办法，还要精通基础医学和预防医学知识，推动基础与临床融合、临床与预防融合。三要进一步培养创新思维。创造性的方法寓于创新性思维。在本次突发公共卫生事件的初期，我国之所以能准确判断形势并采取科学办法稳控住局势，重要原因之一在于我们的医学工作者，顶住各种流言蜚语，科学论证病毒来源，迅速查找传染源和传播途径，密切跟踪病毒变异情况，制定了科学的防控策略和措施。在这个过程中，大胆的联想、严谨的概括、科学的对比等研究创新思维至关重要。在医学研究生培养时期，导师要指导学生尽早养成创新思维，让学生明白学习不仅仅是单纯死记硬背或拘泥于课本上条条框框;也要指导他们参与科研创新思维培训，增强学生的创新意识，鼓励学生参与科研实践活动，在科学实践基础上提出创新性的方法。

四、加强临床实践——构建能力应用体系。医学研究生培养的目的之一，就是培养实践性、应用型的更层次医学人才。新冠疫情的严峻形势对临床专业程度和日常工作强度都提出更高要求，而我国现阶段也特别急需临床专业基础扎实，临床基本技术熟练的优秀医务工作者。一要注重临床基础能力的培养。研究生培养要摒弃过去片面重视科研成果、追求科研论文发表的不良导向，进一步规范研究生临床技能培训，扎实做好临床医生工作。要指导学生从点滴床位病员管理、病史采集、诊治方案分析确定等基础性工作做起，了解相关科室的常见病、多发病的诊治常规，将相关的操作技能、治疗经验运用到本专业工作中，提高临床业务水平。二要培养科学的临床思维能力。在临床实践中，养成正确的临床思维能力是每一名医生的必备基本素质。导师要利用好教学医院病例资源丰富、病种较多的优势，指导研究生参与病员管理，提升他们灵活运用知识对各种临床症状进行全面分析的能力，把书本理论知识和临床实践结合起来，更快更好适应临床工作。训练学生迅速、准确、全面通过疾病的表面现象看到其本质，培养学生面对问题时积极发挥主观能动性。三要培养学员心理沟通能力。医生不仅是单一的医疗技术提供者，而是兼顾医疗技术、社会服务、心理疏导等多方面的服务者。在治疗新冠患者过程中，很多医生通过心理安抚、心理疏导等办法辅助治疗，取得很好效果。这启示我们，医生不仅要具备高超的医术，还要具备与患者沟通技巧，掌握一定的心理常识。为此，在医学研究生培养过程中，需要加强心理常识训练，培养医患沟通技巧，同时要引导学生掌握一定的心理服務、心理工作技能。

参考文献：

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3、《人民日报》2018年9月19日，《以品德修养筑牢价值基石》

4、《人民日报》2018年9月20日，《以知识见识锤炼真本领》

5、胡丹， 夏修龙. 新型冠状病毒肺炎疫情暴发对中国医学人才培养的启示[J]. 江苏预防医学， 2020， 031（001）：1-4.

作者简介：阎丽，女，1976年2月出生，医学博士，解放军总医院副主任医师、副教授、硕士生导师。研究方向为消化道疑难疾病诊治等。

通讯作者：朱平，男，1963年2月出生，医学博士，解放军总医院主任医师，副教授，硕士生导师。研究方向为老年心血管疾病。

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