冯佳宇，王红梅

(锦州医科大学附属第一医院检验科，辽宁 锦州 121000)

不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris，UA)是一种冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease，CHD)的急性心脏事件，是急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome，ACS)的最常见类型之一，是介于慢性稳定性心绞痛和急性心肌梗死之间的中间临床综合征。由于不稳定型心绞痛病情变化快，可逆转为稳定型心绞痛，也可迅速进展为急性心肌梗死甚至猝死，因此，对其正确认识与处理，具有重要的临床意义。CHD是一种慢性炎症反应性疾病[1]，许多研究证实免疫炎症细胞与冠心病有着密不可分的关系[2-4]。近年来，单核细胞计数与淋巴细胞计数比值(MLR)、中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值(NLR)、单核细胞计数与高密度脂蛋白计数比值(MHR)等指标在心血管病变发生发展中的作用得到了广泛研究。因此，本文旨在探讨MHR、MLR及NLR与UA患者冠状动脉病变程度的关系，以及三者联合检测对UA的冠状动脉病变程度评估的指导意义。

1 资料与方法

1.1 研究对象

根据《2014 AHA/ACC非ST段抬高急性冠脉综合征患者管理指南》[5]，收集2019年1月至11月我院心内科住院，诊断为UA并行冠脉造影患者285人，其中男性185例，女性100例，平均年龄(61.089.08)岁。排除标准：(1)急性感染、慢性炎症性疾病(包括炎症性肠病，风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等)、恶性肿瘤、慢性肝功能损伤、肾功能衰竭、陈旧性心肌梗死，既往有PCI手术史；(2)研究前6月内服用溶栓药物、抗心律失常药物、免疫抑制剂、抗生素等可能干扰结果药物；(3)有自身免疫性疾病史及家族遗传病史的患者，不能完全清楚表达既往史的患者。……