冯佳媛， 方方， 李萍

(江苏省苏北人民医院胃肠中心，江苏扬州，225003)

直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤之一，其中低位直肠癌占直肠癌的65%～75%。目前临床通常采用保肛手术治疗低位直肠癌，但术后由于患者的盆底神经和盆腔肌肉损伤，以及直肠的储存能力下降等原因，可能会引起低位直肠前切除综合征(LARS)[1-2]。LARS临床表现为排便次数增加、排便紧迫感和大便失禁等，严重影响了患者的生活质量。凯格尔(Kegel)运动通过有意识地主动收缩肛提肌和肛门括约肌，主要锻炼盆底肌群，以恢复损伤的肛门括约肌和神经，提高直肠顺应性[3]。水疗法是通过水温对机体进行调节，提高其免疫功能，可改善局部血管功能，使肌肉松弛[4]。本研究将Kegel运动联合水疗法应用于直肠癌术后患者，取得了较好的效果，现报告如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

本研究经江苏省苏北人民医院医学伦理委员会批准，选取2019年5月至2020年5月于江苏省苏北人民医院行低位直肠癌根治术的118例患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组(n=59)和观察组(n=59)。纳入标准： ① 经纤维结肠镜和直肠活体组织病理学检查确诊为直肠癌，且肿瘤细胞未扩散；② 肛门和直肠无其他疾病和隐患，未行预防性造口；③ 病情稳定，神志清，能正常沟通；④ 患者及其家属对本研究知情同意。排除标准： ① 合并其他恶性肿瘤；② 合并肝脏、肾脏功能异常或心血管系统疾病；③ 合并血液系统或免疫系统疾病；④ 长期服用影响排便的药物。2组间一般资料的差异均无统计学意义(P均>0.05)，见表1。