磁敏感血栓征在急性缺血性脑卒中病人诊治中的意义

2021-03-14屈洪党刘东亮许娟娟史佩佩孙植培

蚌埠医学院学报 2021年2期

关键词：研究

骆嵩，屈洪党，马博，李理，刘东亮，许娟娟，史佩佩，孙植培

随着我国步入老龄化社会，脑梗死发病率也在不断攀升，较高的死亡率和致残率给家庭和社会带来了沉重的负担。血栓形成的病因病理过程，对于脑梗死治疗方案和治疗药物选择均具有重要的临床意义。而现有的循证医学研究[1-2]表明，急性脑梗死发生时，给予病人及时足量的重组组织型纤溶酶原激活剂(recombinant tissue plasminogen activator，rt-PA)可改善病人临床预后，减轻临床症状，降低致残率和死亡率。但由于对血栓评估手段主要依靠于病理，使得这种方法无法在临床上广泛推广。随着多模态影像技术兴起，尤其是磁共振影像功能的开发，使得这一设想在临床上提供了技术可能。磁敏感加权成像(susceptiblity weighted imaging，SWI)通过对不同磁性物质在磁共振影像中的差异梯度和依赖于血管中血氧饱和度变化引起的血红细胞磁敏感变化效应，进而形成相应的影像[3]。本课题研究SWI上磁敏感血栓征(susceptiblity vessel sign，SVS)这一影像学现象，对于急性脑梗死病人的责任血管内血栓进行识别和定位，根据SVS提供的信息，对于指导临床治疗方案的选择以及病人预后评估可能具有重要的临床意义。现作报道。