陈德昌

现代外科医师进入手术室，必须遵循一套消毒隔离的程序。但在古代，外科医师只需系上一条围裙，不戴帽子，不戴口罩，也不洗手，拿起手术刀就在病人身上切割。很长一段时间，他们都认为手术后切口感染是自然现象，化脓是切口愈合的必然过程。医学不断发展，这个过程中总有一些叛逆者站出来说“不”。今天，我要讲的就是这样一个故事。

从解剖室到产科病房

1818年，森梅成斯（Ignaz Philipp Semmelweis）在匈牙利诞生。1844年，他从奥地利维也纳大学医学院毕业，进人大学的教学医院，即维也纳第一产科医院。他继续攻读产科专业，获得硕士学位之后，又获得外科博士学位。

1846年，森梅威斯成为奥地利维也纳总医院产科教授的助手。他发现，产妇分娩后产褥热的发病率很高，全年病死率高达11.4%。比较而言，在家分娩的产妇却死得少。有人猜测是病房里的“邪毒之气”在作祟。

森梅威斯看到那些产妇因为产褥热，一个接一个地死去。他花费更多的时间去做尸体解剖，结果显示死者有着共同的病理学改变。同时，他觉察到产科医师，包括他自己和医学院的学生们，在清晨先去尸体解剖室，然后就直接进入产科病房，为临产前或分娩后的产妇做常规检查。临床实践提示，可能是产科医师和学生们都不洗手，把尸体腐败物质，即所谓的“尸体毒素”直接传给了产科病人。

欧洲古代外科医师学做手术

森梅威斯（1818年～1865年）和他的妻子

因为怀疑产科医师是产褥热的始作俑者，森梅威斯的行为触犯了产科同事以及他的上级教授。……