辛建雪，周伟，方沅湘，贾昱晞，曹群

中国医学科学院北京协和医院绩效与运营管理办公室，北京 100730

近期，国家出台一系列公立医院管理指导文件，要求加强现代化医院管理、加强经济运营管理、加强内部控制管理、全力推进高质量发展等内容，指出公立医院要牢牢把握现阶段的战略机遇期，运行模式应从粗放管理转向精细化管理，优化收入结构的同时控制医院的成本。 面对医疗发展转型期，医院管理者需以问题为导向不断完善医院内部管理体系，创新管理模式以提升管理竞争力。

现阶段，公立医院普遍忽视了对临床应用体外诊断试剂（简称试剂）的针对性管理，没有认识到加强试剂管理的重要性。试剂属于单品价格相对较低的检验专属消耗品[1]，在医院整体管理体系中属于小众管理对象，国内规范化的特色管理模式较为罕见。采购管理部门更偏重对试剂的准入、采购及结算管理，而库存、有效期、用量、考核等管理则更多由科室层面负责，对试剂的日常监管及供货商的售后服务没有形成规范化的管理模式[2]。 随着北京市医耗联动综合改革的落地实施，仪器设备及检验类项目在改革中大幅降价，如何有效控制试剂成本成为管理重点，必须创新管理模式降低检验项目降价对医院运营的影响[3]，从而更好地适应医改，享受改革红利。

1 北京协和医院试剂管理模式

北京协和医院试剂管理涉及近30 个临床库存点、3 000 多品规试剂，管理难度相对较大。……