杨红英，李馨，孙杰

北京市大兴区人民医院心内科，北京 102600

模拟教学是一直快速发展的临床教学模式之一，是一种无需真实经历即可产生真实体验的教学方法。临床可以创造多个因素进行模拟训练，最终目标是引导实习医师仿真甚至沉浸式练习，不断地改进和完成教学目标。心内科急重症的处置对医师综合能力的要求很高，如专业、沟通、判断、团队合作、资源调动和规范行动等。模拟教学尤其有益于心内科急重症的教学：大部分学员虽然具备了一定的知识储备，但缺乏规范的训练，难以应对急重症的复杂性、紧迫性和高风险，没有意识到医师在处置流程中的核心作用，“临事而迷，遇事而慌”，可以预见在未来独立行医过程中将面临很多问题。以讲授和示范为主的传统教学模式，目前无法达成心内急重症领域的良好的教学效果，而模拟教学并没有被充分利用和重视。 该研究纳入2019 年11 月—2021 年6 月期间80 名实习医师，充分发挥高年资临床医师的优势，根据实习医师的真实需要，预设剧本和目标，在受控制的模拟教学中对学员存在的问题实时反馈和纠正，针对痛点反复训练，预期学员完成心内科的临床教学后，能基本具备准确判断、快速行动、规范处置、团队合作的能力。

1 资料与方法

1.1 一般资料

1.1.1 研究对象 将该院心内科轮转的实习医师共80 名按照掷硬币法随机为研究组42 名和对照组38 名。

1.1.2 标准医师剧本 剧本制订原则：时间约束、流程简洁、涵盖核心要点。……