李希

（辽宁省健康产业集团本钢总医院骨科，辽宁 本溪 117000）

股骨粗隆间骨折是较为常见的骨科疾病之一，多发于老年患者群体，临床表现为局部肿胀伴疼痛、大粗隆部压痛以及活动受限等，具有较高致残率，严重损害患者身心健康[1]。目前临床主要以闭合复位髓内固定治疗此疾病，其中以股骨近端内固定系统（PFNA）与InterTan 系统治疗为主，均取得良好临床效果[2]。但目前医学界关于二者对于股骨粗隆间骨折患者骨折愈合以及髋关节功能的影响研究并不多。基于此，本研究旨在探讨PFNA 与InterTan 系统对股骨粗隆间骨折愈合及患者术后髋关节功能的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2018年1月至2019年1月本院收治的100 例股骨粗隆间骨折患者，依据随机数表法分为两组，各50 例。对照组男 29 例，女 21 例；年龄55～81 岁，平均年龄（71.24±4.35）岁；病程2～6 h，平均病程（4.12±0.98）h；骨折Evans分型：Ⅰa型6例，Ⅰb型20例，Ⅰc型16例，Ⅰd型3例，Ⅱ型5例。观察组男28例，女22例；年龄54～80岁，平均年龄（71.11±4.58）岁；病程1.5～7 h，平均病程（4.23±1.02）h；骨折 Evans 分型：Ⅰa 型 5 例，Ⅰb 型 21 例，Ⅰc 型 17例，Ⅰd型5例，Ⅱ型2例。两组患者临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。本研究经本院医学伦理委员会批准。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：①均经X线或CT确诊为股骨粗隆间骨折；②交流无障碍；③精神状态良好；④患者及家属均自愿签署知情同意书。排除标准：①心、肝、肺等器官严重功能障碍；②对本研究具有干扰的疾病；③恶性肿瘤；④治疗依从性较差。

1.3 方法 两组均予以全麻气管插管处理，指导患者取仰卧位。对照组予以InterTan系统治疗：于股骨大粗隆近端做切口，切口长度约为5 cm，取股骨大粗隆顶点偏向内侧处置入导针，导针应处于正位且与股骨轴线呈4°外翻角，于CT透视下确认导针处于股骨颈中心处且尖顶距需＜25 mm；……