焦杰，李浩，杨俊涛

（庆阳市人民医院骨科，甘肃 庆阳 745000）

胸腰椎骨折脱位在临床中较为常见，其属于不稳定型骨折，多为前中后三柱损伤，且多伤及关节突处。该病严重时可导致患者椎间盘、椎弓根、关节突等部位发生断裂，损伤马尾神经组织，破坏脊柱稳定性，影响神经功能[1-2]。随着医疗技术的发展，多种固定术被广泛应用于临床治疗中，其中后路手术因具有出血少、损伤小等优势，成为胸腰椎骨折脱位的最佳治疗手段。短节段椎弓根螺钉内固定术属于既往常用手段，其可将骨折处完好复位，但单一使用缺少前柱支撑，易增加内固定应力，出现内固定失效及断裂、椎体高度丢失、损伤神经组织，故应用效果存在一定局限性。而采用长节段椎弓根螺钉内固定并于椎间隙内置入椎间融合器、自体及异体骨组织可增强脊柱稳定性，促进脊柱序列恢复，利于伤椎愈合，且可减少神经损伤[3]。本研究旨在探讨胸腰椎骨折脱位患者采用后路椎弓根钉内固定联合椎间融合对其神经功能的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 回顾性分析本院2014年12月至2018年7月收治的60例胸腰椎骨折脱位患者的临床资料，根据手术方式分为对照组（n=28）与观察组（n=32）。对照组男15 例，女13例；年龄22～69岁，平均年龄（44.42±6.48）岁；其中高处坠落伤 4 例，车祸撞伤 18 例，砸伤 6 例。观察组男 18 例，女 14例；年龄23～70岁，平均年龄（45.36±6.81）岁；其中高处坠落伤5例，车祸撞伤20例，砸伤7例。两组临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：①均经X 线或CT 确诊为胸腰椎骨折脱位；……