陆春吉，郭珉江，张芳源，郑见立，李亚子

中国医学科学院 北京协和医学院 医学信息研究所健康与医疗保障研究中心，北京 100020

基层医疗卫生机构是我国医疗卫生服务体系的基础，承担着为广大城乡居民提供全科诊疗服务和实施基本公共卫生服务的双重功能[1]，是保基本、强基层、建机制的重要载体。2016年习近平总书记在全国卫生与健康大会上指出要“以基层为重点，以改革创新为动力”。2017 年国务院发布《新一代人工智能发展规划》提出推广应用人工智能治疗新模式新手段，建立快速精准的智能医疗体系。2018年国务院办公厅印发《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》(国办发〔2018〕26号)提出研发基于人工智能的临床诊疗决策支持系统，延伸优质医疗资源到基层医疗卫生机构。基层医疗卫生机构是面向人民群众的重要服务窗口，而既往研究显示其服务质量仍有较大的提升空间[2- 4]，利用人工智能技术既能为基层医务人员提供标准诊疗方案，提高医生诊疗水平[5- 6]，规避过度检查与过度用药现象[7- 8]，又能弥补基层医疗卫生机构优质医疗资源先天短缺问题，在一定程度上改善区域间卫生资源配置的不公平现象。本文以人工智能在基层医疗卫生领域的应用为出发点，研究现有应用模式及典型案例，并以此为基础，利用米切尔评分法和克拉克森分类法，得出人工智能在基层医疗卫生领域应用的主要利益相关者，分析其利益诉求与面临问题，为人工智能在基层医疗卫生领域的应用提供对策建议。……