祁建梅, 张 琦

(1.南京医科大学第一附属医院 骨科, 江苏 南京, 210000;2.南京医科大学附属逸夫医院 疼痛科, 江苏 南京, 211100)

骨肉瘤是一种好发于青少年的原发性恶性骨肿瘤，自多药化疗应用于骨肉瘤的治疗后，骨肉瘤患者的5年生存率已由20%提升至70%[1-2]。目前，经典型骨肉瘤患者的治疗方法以术前新辅助化疗-手术-术后化疗模式为主。骨肉瘤常用化疗方案为大剂量甲氨蝶呤联合阿霉素和顺铂(MAP方案)，而大剂量甲氨蝶呤不仅能够杀死肿瘤细胞，还会带来较大不良反应。口腔溃疡是骨肉瘤患者化疗期间常见不良反应之一，由此引发的疼痛会影响患者的后续治疗及生活质量。口腔氧气吹拂法可改变口腔内厌氧性环境，本研究观察了口腔氧气吹拂法预防骨肉瘤患者大剂量甲氨蝶呤化疗后口腔溃疡的效果，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年5月—2019年5月入住江苏省人民医院骨肿瘤病区接受静脉化疗的骨肉瘤患者52例作为研究对象。纳入标准: ① 初次确诊骨肉瘤且首次接受化疗, Ennecking分期为Ⅱ期及以上，化疗前口腔黏膜完整无异常者; ② 小学及以上文化程度，可理解护理人员的讲解并配合治疗者; ③ 自愿参与本研究并签署治疗知情同意书者。排除标准: ① 化疗前存在较严重口腔疾病(如牙龈炎、口腔感染等)者; ② 存在精神障碍，难以沟通者; ③ 首次化疗期间存在严重不良反应，无法正常完成化疗者; ④ 妊娠期或哺乳期妇女; ⑤ 有药物过敏史者。按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组，每组26例。……