韩晓静, 李春岩, 崔 莹, 饶小胖

(山东第一医科大学附属青岛医院, 山东 青岛, 266109)

2017年调查数据[1]显示，全球糖尿病(DM)患者数约4.25亿，预计2045年将增至6.29亿[1]。中国DM患病率为10.4%, DM前期患病率为15.5%[2-3], 各种急、慢性并发症已成为导致DM患者残疾、死亡的主要原因。与非DM患者比较, DM患者的心血管疾病风险会增加2～4倍，并为主要致死原因，此外视网膜病变、肾病和足病等慢性并发症还会导致患者失明、肾衰竭和非创伤性截肢等。DM慢性并发症的治疗费用占DM患者总直接医疗费用的80%[4], 不仅加重医疗负担和经济负担，还严重影响患者的生命安全和生活质量。72%中国糖尿病患者合并高血压、高血脂等心血管风险因素，为应对这一重大公共卫生问题，2019年青岛市城阳区通过优化国家基本公共卫生服务项目实行“三高共管”，旨在进一步提升慢性病的防控效率，降低慢性病的发病率，从而节省医疗费用，提高患者预期寿命，降低慢性病早死率。本研究对山东省青岛市城阳区8个辖区街道的成年DM患者的慢性并发症现状进行横断面调查，现报告如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2019年3—12月山东省青岛市城阳区“三高共管”项目信息化平台DM管理人员为研究对象，经随机抽样，共筛选出26 092例患者。纳入标准: 符合《中国糖尿病防治指南》中DM诊断标准者，即空腹血糖(FBG)≥7.0 mmol/L和/或餐后2 h血糖(2 h PBG)或随机血糖≥11.1 mmol/L[5]。排除标准: 继发性DM、妊娠期糖尿病(GDM)、糖耐量受损和1型糖尿病(T1DM)患者。

1.2 临床资料收集

采用中华医学会老年医学分会流行病学组制定的调查表[6], 所有现场调查人员均经培训及考核，采用统一调查方式对所有研究对象进行问卷访谈和体格检查。……