赵 珂，赵 玉，陈少峰，李 重，孙 远，王 福，耿 强*

1.天津市中医药研究院附属医院 妇科，天津 300091

2.天津中医药大学第一附属医院 男科，天津 300193

3.中国中医科学院西苑医院 男科，北京 100091

男性不育症是影响社会稳定及家庭和谐的全球性问题[1]，世界范围内有7000 万对夫妻存在生育力低下或不育的状况[2]，其中接近40%由男方因素引起[3]。少弱精子症是引起男性不育症的重要因素之一，目前现代医学针对少弱精子症的治疗无特效药物[4]，亦或选择辅助生殖技术孕育子代，但仍存在高成本、患者接受度低以及后续子代健康风险等诸多问题。中医药治疗男性不育症历史悠久，积累了大量的临床经验并取得了较好的疗效，如以补肾益精为主要功效的中成药五子衍宗丸可改善精子质量，治疗少弱精子症[5]。蚕蛾公补合剂是一种以名贵药材雄蚕蛾提取物为君药配伍制成的现代中药制剂，具有补肾助阳、养血填精之功效，同时现代研究发现 Wnt（一类分泌性糖蛋白）/β-链蛋白（β-catenin）信号通路参与睾丸的生精过程[6]。本研究拟通过运用蚕蛾公补合剂治疗少弱精子症患者，评价其临床疗效并探讨其作用机制，为中医药治疗少弱精子症提供临床参考和试验依据。

1 研究对象

1.1 病例选择

选取2018年1月—2019年12月就诊于天津市中医药研究院附属医院、天津中医药大学第一附属医院和中国中医科学院西苑医院门诊患者60 例，入组前均签署知情同意书，将纳入患者按照随机数字表法随机分为治疗组及对照组，每组30 例，平均年龄（29.50±3.26）岁，平均病史（16.10±3.34）月。……