崔倩倩 刘雪薇 张 榆 葛爱民 李嘉诚 孔 杨

1 滨州医学院公共卫生与管理学院，264003 山东 烟台；2 潍坊市统计局社会经济调查队，261000山东 潍坊

我国分级诊疗模式的探索逐渐成为近期医改工作的重中之重[1]。其中，患者和医护人员是重要的参与人员，患医双方对分级诊疗的认知程度，是影响分级诊疗有效实施的关键因素。相关研究指出，目前医护人员对分级诊疗的知晓度明显高于患者[2]，患者对分级诊疗的了解较少[3]，且分级诊疗的实施效果有待提高[4]。本研究以某三甲医院为例，对该三甲医院的医务工作者及就诊患者进行调查，初步探索当前患者和医务人员对分级诊疗的知晓度及影响患者就医的影响因素，并给出对策建议。

1 资料与方法

1.1 研究对象

以山东省滨州市某三甲医院为调查现场，采取偶遇抽样法选取门诊患者、住院患者以及医务人员，对分级诊疗的认知情况展开调研。抽取183名患者作为调查对象，对于识字困难、视力不佳、无法清楚地理解调查内容的患者采取访问的方式，最终由调查员代写[5]。共计发放问卷183份，回收有效问卷170份，有效回收率为85.0%。在被调查的170名患者中，门诊患者70人(41.2%)，住院患者100人(58.8%)；男性89人(52.4%)，女性81人(47.6%)；18～29岁11人，30～39岁52人，40～49岁54人，50～59岁31人，≥60岁22人；男性89人，女性81人；学历以初高中为主，小学及以下23人，初中/高中59人，大中专32人，本科及以上66人；参与医疗保险类型以城镇职工基本医疗保险为主，城镇职工医保75人，城镇居民医保27人，新农合56人，其他12人；门诊70人，住院100人。……